颏成型颏部后缩(颏垂直缩短术)

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1、斜行蹄铁形截骨：以两侧尖牙根尖下5毫米，两侧颏神经孔下1毫米作标记点，用美蓝将该四点相连，两侧向下颌缘延长标记出第一条截骨线，而后依术前设计需后退的多少设计第2条截骨线。该线与第一条线平行。两条截骨线之间为需截除的骨块。截骨后用微型钢板螺丝钉固定。用磨头将颏正中部及双侧下颌缘打磨平整圆滑。

2、水平蹄铁形截骨：以两侧尖牙根尖下5~8毫米处各定一点将两点用美蓝连接为一与正中线垂直的连线。以双侧颏孔前方1毫米处各定一点，以该两点处各作一上牙槽缘，下达下颌缘的垂直线，将两尖牙下方连线向两侧延长至与颏孔前垂线相交。此即水平蹄铁形截骨线。根据术前设计的拟截骨宽度，在颏孔前垂线前方，标出与其平行的另一垂直截骨线，上端止于根尖下平行截骨线，下达下颌缘。两垂线间的距离与拟后缩的长度相等，两垂线间骨块将被去除。颏骨后缩到位后，微型钢板螺丝钉固定。颏后退后颏结节部可造成台阶样，不平整需用磨头打磨圆滑。

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