双耳畸形双耳道闭锁是一种耳廓发育短小、形态异常的畸型,多见先天性发育不良,常伴有耳道闭锁、中耳畸型和颌面部畸型,其发生率因地域种族各不相同。双耳畸形双耳道闭锁可能引起哪些后遗症?
根据双耳畸形双耳道闭锁的发育程度,分为3度:
I度:耳廓各部位尚可分辨,有小的耳甲腔和口,仅轮廓较小,耳道板内表面常呈盲状;
双耳畸形双耳道闭锁的主要表现形式:
双耳畸形双耳道闭锁主要表现为耳廓上半部埋入颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟,如用手向外牵拉耳廓上部,则能显露出耳廓的全貌,但松开后,因皮肤的紧张度和软骨的弹性又使其回复原状。
1、影响颜值,耳廓被头皮遮住一部分,当然首先是影响外观。很多人因此只敢用头发遮住耳朵,对孩子的心理发育也造成一定的影响。
2、影响功能,由于耳廓上半部分埋入颞部头皮,耳廓上部与颅骨之间夹角消失,导致此处无法佩戴眼镜的耳托,亦不能戴挂耳式口罩。另外由于耳道口缺乏耳廓上部的遮挡,淋浴时更容易导致水进入耳道内。
3、影响清洁,由于耳廓上部被头皮遮盖,导致这部分皮肤容易藏污纳垢滋生细菌,可能会造成局部有异味,严重者可能皮肤感染。
术中牵拉耳轮上部出现耳郭形态后,沿耳软骨边缘上方头皮区作弧形切口线,按切口线切开皮肤及皮下,在软骨与颅侧软组织之间分离,将软骨翻身复位,直到耳甲根部,形成一正常的的颅耳沟,再用全厚或中厚皮片游离移植法将耳后及颅侧壁创面覆盖。创面用纱布填塞,埋线打包固定,外加棉垫绷带加压包扎。
1、影响颜值,耳廓被头皮遮住一部分,当然首先是影响外观。很多人因此只敢用头发遮住耳朵,对孩子的心理发育也造成一定的影响。
2、影响功能,由于耳廓上半部分埋入颞部头皮,耳廓上部与颅骨之间夹角消失,导致此处无法佩戴眼镜的耳托,亦不能戴挂耳式口罩。另外由于耳道口缺乏耳廓上部的遮挡,淋浴时更容易导致水进入耳道内。
3、影响清洁,由于耳廓上部被头皮遮盖,导致这部分皮肤容易藏污纳垢滋生细菌,可能会造成局部有异味,严重者可能皮肤感染。
双耳畸形双耳道闭锁矫正的方法有哪些
1、应用局部皮瓣转移的方法
应用“V-Y”推动皮瓣的方法,设计构思1个以耳廓上部为肌底的三边形皮瓣;刮起此三边形皮瓣,脱离打开耳廓的黏连面,随后将三边形皮瓣往下侧后方折放在所产生的创口上,供瓣区域创口则在两边潜行分离出来后立即笼络埋线。
2、局部皮瓣加植皮法
针对中重度双耳畸形双耳道闭锁畸型或耳上发际线低的病人,仅用局部皮瓣转移而不可以遮盖所有创口时,则可应用此方法。(编辑3001)