是什么样的诱因,包皮环切术后应该怎样穿内裤 包皮过长,不仅有卫生和病原的危险,最重要的是影响性生活的圆满,男子气概得不到充分的发挥。
包皮环切术能有效治疗包皮过长、包茎等症状。 其实包皮环切术非常简单,痛苦少,但手术前后不注意,也可能产生不良后果。
包皮环切术后护理
1 .建议患者及时排尿,以免术后出现尿潴留。
2 .术后2-3月内睡前可适当服用镇静剂,年轻人还应服用乙烯雌酚。 避免阴茎勃起引起的疼痛和出血。
3 .保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部不适,应禁止刮痧,大小便后要擦洗,防止局部污染。
4 .术后必须避免局部擦伤。 例如,骑自行车等运动对术后恢复有很大影响。
5 .穿比较宽松的内衣。 立即更换,保持阴部和内衣清洁卫生。
6 .小便时,注意不要把纱布弄湿。 纱布因尿湿时,必须立即换药。
7 .定期服用消炎药,伤口愈合期间不要接触水。
1术后出血后出血是较常见的并发症,常见出血部位为:(1)包皮系带出血,一般是术中止血不完全或夜间阴茎勃起后结扎线脱落所致,由于系带供血丰富,难以完全止血,常见出血部位血液从自体创口流出,常见形成大皮下血肿,自体创口流出者再手术时切开行8字缝合止血,大血肿及时拆缝线去除凝血块,)2)阴茎背浅静脉出血,结扎线脱落,形成血肿,再手术常扎血管后止血预防:(1)1)术中近侧包皮退缩后,须显露创面小心止血。 特别是阴茎背浅静脉及系带,可以在系带上进行“u”字缝合,以便在扎扎皮肤的同时止血。 )2)成年患者术后给予雌激素1mg,每日3次,预防夜间阴茎勃起出血。
2多系水肿伴尿液浸泡感染,经抗感染和局部换药处理后痊愈。手术预防是“”级切口,严格消毒及无菌操作,防止术后尿液浸泡,减轻水肿。
3皮肤坏死是由不正确使用电刀引起的。 预防:应尽量避免使用电刀,或使用时用盐水纱布包裹阴茎,避免皮肤坏死,局麻时不可加肾上腺素。
4包皮环切瘢痕狭窄包皮内板切除少,过长,合并瘢痕狭窄,需再次行包皮环切。 预防:切除包皮长度宜,内板不宜过长。 另外,留下系带皮肤多、背面皮肤少的倾斜切口,形成相对较大的包皮口。
5手术后,胶质瘤局部形成瘢痕,影响远端淋巴回流形成胶质瘤。 再次手术时,应靠近冠状沟做斜环形切口,近侧清除胶质瘤组织,应尽量采用袖套式环切术,内板不留长,避免胶质瘤形成。
6嫩肤样囊肿由修剪时间遗留的小皮肤碎片形成,行:次囊肿切除术。 预防:术中操作应谨慎,避免皮肤碎片残留,缝合时对皮整齐,切口不卷曲。
7包皮过短和系带过短的患者会影响勃起限制、疼痛、功能,需要再次手术。 预防:(1)1)包皮环切长度难以掌握,手术应由经验丰富的医生主刀。 )系带上残留的皮肤应长于背部。 包皮环切术是一种小手术,但要求较高的精细整形手术,患者术后美观要求也越来越高,手术时必须高度重视。
后遗症、并发症、风险防范的可能性
1、出血:多是术中止血不完全或结扎线松弛所致。 出血部位最常见于阴茎背浅静脉和包皮系带。 阴茎浅静脉出血容易形成血肿,包皮系带出血往往血液从伤口流出,甚至在皮下形成血肿。 出现本症状应立即就医。
2、感染:术前不能有效控制包皮、阴茎头炎症,嵌顿包茎者错误行包皮环切,如不注意无菌操作和手术操作粗糙度,术后尿污染伤等可能引起切口感染。 感染发生后,清除部分缝线,使引流畅通,卧床休息,使用抗菌药物。
3、包皮环切不当:包皮环切过多,术后影响阴茎勃起,严重者可采用皮片移植术矫正。 包皮环切过少,术后包皮仍包裹阴茎头。 包皮向上翻转无任何困难时,可经常翻转清洗; 翻转不满意或反复感染者,可再次行包皮环切术。
4、包皮系带水肿:原因是包皮系带皮肤残留过多,绷带扎紧,术后当天站立或等待较长时间。 包皮系带水肿发生时,松解包裹,阴茎头向腹部侧移动,用“t”形带抬高,应用抗菌药物预防感染,进行物理治疗。
手术后,麻醉药物效果消失后,伤口有轻微疼痛和淤肿,必须定时服药,一般3天后症状消失,伤口7至10天后痊愈。 伤口愈合前,应按照医嘱,定期复诊追踪复查。
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包皮狭窄及包皮与阴茎头粘连时,先用止血钳扩大包皮,用两根止血钳夹住背侧缘正中部(两钳相距0.2cm )。 用有沟探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分离。 用消毒生理盐水清洗皮袋和阴茎头。