口唇缺损的修复,包括对皮肤、皮肤及黏膜全层的修复男性患者可在修复上唇皮肤缺损的同时移植毛发,恢复胡须外形;有的上唇可行带蒂的头部皮瓣修复;周围的取皮区由于变形,有的可以行二次修正术唇颊部修改术如何避免安全隐患?
唇颊部缺损修复四大原则
1、尽量使用缺损周围的组织来填补缺损。因为缺损周围的组织结构,皮肤弹性,质地和缺损组织是基本一致的,有利于手术的修复效果。
2、患者在唇颊部肿瘤切除后,如果缺损组织少,可尽量采用周围的组织来修复,如果缺损范围广泛者可选择游离即采用显微外科或者采用带蒂组织瓣来修复。
3、烧伤造成的唇颊部畸形,常见有唇外翻,瘢痕挛缩,唇红和黏膜组织外翻明显,修复时要重点在于使其恢复到正常的位置。如果有些增厚的组织需要切除,可在切除后对缺损的皮肤进行皮肤移植。
4、严重唇颊部组织缺损往往伴有颌骨和牙齿的缺损畸形,造成咬颌错乱等功能障碍。患者需要优等行骨骼组织的修复,装戴义牙,再修复软组织。恢复咬颌关系后,可以对患者唇颊部软组织缺损量有一个正确的判断,另外对修复后唇颊部软组织可起到支撑和固定作用,外形更加满意。
厚唇是指上唇下唇单一或两者同时增厚,唇弓缘或唇白缘到唇红与粘膜交界的间距增宽,即上唇厚度超过9mm,下唇厚度超过13mm,与五官和脸型不协调。手术在局麻下进行,从唇内侧切除多余的上下唇组织,使术后唇外观呈现美感为宜,术后5天拆线。
如果与以上情况相反,例如从正面观,上唇太长、太厚、太大,无弓形曲线,缺乏红唇结节,上唇较下唇更厚、更紧;或从侧面观,下唇反较上唇更为突出;则应施行口唇美容整形术予以改善。
1、酒窝的形成
是因表情肌(笑肌)运动而使口角外侧呈现出一圆形或卵圆形皮肤凹陷,是笑肌筋膜与口角外侧部的真皮下层有点状光纤带相连所形成。酒窝形成术是在特定的部位,用手术方式人工形成真皮与笑肌粘连而形成酒窝。
2、手术方法
从口内颊粘膜做小切口,在设计的酒窝定点处,除去部份颊脂肪,造成皮肤与肌肉粘连,从而形成人工酒窝。
侧面上唇约位于自鼻底至颏垂线前3.5mm处,下唇约位于2.2mm处。前额、前鼻棘、颏三点应基本连成一直线,若前鼻棘至颏连线与前额与前鼻棘连线有交角,则唇不美。鼻尖与颏的连线为美容线,下唇缘接近此线。