眼睛是人的心灵的窗户,可以说眼睛的表达能力不逊与嘴的表达能力,有一双漂亮的眼睛就更加吸引别人的眼球然而更具有说服力!因此现在有很多人去作做韩式眼部整形。做韩式眼部整形做韩式眼部整形是安全性如何?
华美特邀韩籍做韩式眼部整形医生李昇容教授坐诊,李昇容教授也为我们揭开做韩式眼部整形做韩式眼部整形的秘密。
1、切开重睑术
在手术切口设计上,中韩医生没有太大的差异,只是有些人喜欢窄一些的双眼皮,美容医生会根据要求将重睑线设计的略窄一些。中韩切开重睑手术主要的差异在于手术过程中,对于睑板前方组织剥离的层次、上睑提肌腱膜的处理、睑板上缘杂乱筋膜组织的修整,以及切口缝合的技巧等。总之还是一点,细节决定手术效果。
2、埋线重睑术
从大约5年前开始,国内同行开始学习同行的经皮肤进针连续埋线重睑术,到目前为止该手术方法已成为国内许多同行的。但是这次来参观学习发现,美容外科医师已放弃经皮肤进针连续埋线重睑术,而采用经皮肤、结膜进针连续埋线重睑术。该新术式的优点在于严格按照术前设计的重睑线高度进行埋线,缝合层次准确,避免缝针穿透睑板损伤角膜,也降低了术后重睑线消失的发生率。
3、眼袋手术
对待疝出的眶隔脂肪,同行更倾向于将眶隔脂肪重置以填充凹陷的睑面沟,而不是简单地一切了之。该手术多适用于中老年患者,但是我曾观看过BK东洋医院的洪性范院长通过下睑结膜切口为年轻患者实施眶隔脂肪重置术。此外,部分同行还热衷于将切缘下方的眼轮匝肌瓣悬吊至外眼角,术后效果会更好一些。
4、下睑缘S-line手术
下睑缘S-line手术意义在于使下睑缘的形态更为娇媚。抽去脂肪,使下眼睑形态自然流畅。
5、上、下眼睑复杂畸形的修复
归结为一点,就是通过手术尽量切除瘢痕组织,将正常组织结构恢复到正常解剖位置。
1上睑手术设计时对外眦部的处理极为细致,多数要求自然,开眼角无三角皱褶的出现,因为如果设计的偏低,哪怕仅仅一毫米,就会在外眦部重睑线上方出现,给人一种外部受压的感觉,偏高则会在重睑线下方出现,外眦部形成三眼皮。
2多选用埋线法,少用切开,即便切开,多用部分切开。
3埋线时,有直接透睑板的间断埋线(两针法和三针法),也有在睑板上缘透针的连续埋线法。(原理可能是在皮肤上建立提上睑肌的止点)
4用的针多数为3/8弧的2.5cm的三角针带7-0的尼龙线。线细,反应更小,针长且硬,便于穿透组织。
5间断埋线法打结时在结下放置一针头,以防收得过紧。结一般第一个为外科结,再打两个单结。
6多数有1-2mm的切口,不必缝合。也便于打结后的位置调整。
7内眦赘皮的纠正,轻的采用Y-V成型或Z改形,重的采用Y-W成形,而且一定要短缩内眦韧带,双极电凝或单极电针止血时必须,单齿或双齿皮拉钩,有利于术野暴露,缝合用7-0尼龙线间断缝合,手术器械中的尖剪刀极为重要。也可用显微器械来替代。
8强调了上睑皮肤松弛时的眉下切口,主要在外侧1/2但未强调眉形的固定,对于重睑线的切口有改良,在内眦处切口线上方去除了三角形皮肤,而且对内眦处的皮肤皱褶衰老变形研究更细致,体现在对重睑线下方三角形皱褶的明确。
9对下睑退缩的原因研究更细致:1皮肤去除过多2眶隔的术后瘢痕3睑板的松弛4肌肉的松弛和板前轮匝肌的去除。
10对眶隔脂肪的处理依据不同情况来确定:1去除2释放3重新定位。对眶隔的处理:1纵向加强2横向加强3双向加强4切开后不缝合。
11对外眦部的处理:眼袋多用肌皮瓣法,切开后用电针分离,注射麻药量较少,切口上缘的板前轮匝肌先行与外眦眶骨膜固定一针(6-0)尼龙线,再去皮,然后再将肌皮瓣的肌肉与外眦眶骨膜固定一针(6-0)尼龙线。注意术中外眦部距离外眦约3mm处的止血。缝合亦采用6-0的尼龙线。
12与中面部除皱的结合,对于眶颧沟明显的患者提出了脂肪注射或玻尿酸注射。
13强调了眼眉和眼鼻之间的平衡与和谐,并提出了手术的顺序问题。并提出了解决眼眉之间的方案。
2.人的眼睛特征
人的眼睛有几个特征。一般人因眼窝脂肪、睑板上的脂肪、结缔组织比较多俄而眼皮较厚,没有双眼皮纹,因有内眼角皱皮(蒙古皱纹),双眼之间距离比较远,眼睛本身宽度较窄。东方人如果拥有这样的眼睛,给人的印象是面无表情、眼神锐利,所以人们需要去做双眼皮手术。
3.东方人和西方人上眼皮(眼睑)的差别
观察东方人和西方人眼皮(眼睑)的差别
1、没有双眼皮
能让眼睛睁开的上睑提肌上附着上睑皮肤组织,这样在开眼角过程中上睑提肌能牵动上睑皮肤而形成双眼皮。东方人不像西方人上睑提肌与上睑皮肤紧密附着粘贴,因此没有双眼皮。
2、较厚
东方人眼窝脂肪和皮下脂肪、眼轮匝肌(包围在眼睛周围,起到闭合眼睛的作用)、眼睑皮肤都很厚,所以上眼皮看似浮肿(puffyeyelid)。
3、有蒙古皱纹
50%的东方人拥有内眼角皱皮(蒙古皱纹),其中绝大多数还有泪孔(泪沟流出来的孔),所以显得眼睑短(眼睛自身的长度),而内眼角显长。
4、开眼角向外上方
5、眼球小,眼球上方眉骨没有白人那样突出
1)脂肪较多的眼睛
在,眼睑较厚的眼睛最为常见,所以将厚眼皮做成薄眼皮的手术最为重要。这种手术的方法是将眼皮切开,适宜量地去除厚厚的脂肪层和肌肉,使眼皮变薄。
2)眼皮薄而大的眼睛
眼皮薄而长并且爽朗的眼睛,其手术效果最好。因为眼皮薄,也可以用埋线法做成漂亮的双眼皮。
3)一只眼睛是双眼皮的情形
对于只有一只眼睛有双眼皮,两眼不对称的眼睛,人们一般会认为,只要对那只没有双眼皮的眼睛进行手术就可以,但如果想拥有更迷人的双眼皮,就应对两只眼睛同时进行手术,才会更自然,而且减小了不对称的危险性。做手术时,对原先有双眼皮的一侧,就把双眼皮做得比原来稍大一点,而另一侧则按照已施术的对侧的样子做成双眼皮。眼睛应该是左右对称时才最美丽。
4)大小不同的双眼
每个人的两眼大小多少都有些不一样,其中也有些人相差得很大。只有一只眼睛有双眼皮,或两眼双眼皮的大小不同时,可通过以一只眼睛为基准,整形另一只眼睛的方式来简单地解决。两眼本身的大小不同时,虽然不能彻底矫正,但可以试着通过双眼皮手术,使两个眼睛的差异显得不那么明显。
5)只想去除脂肪的眼睛
较厚的眼皮可分为真正有过多的脂肪的情形、眼睛周围的肌肉或皮肤下垂得多的情形、皮肤本身较厚的情形、眼睛和眉毛之间间距小或眼球本身突出的情形等等,即使去除了脂肪,但如果不消除其余的原因,就不能做成所想象的迷人的眼睑。