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下颌角截骨术又称下颌角截骨术,目前下颌角截骨术有两种方法,一种是截骨术,一种是磨削术。下颌角截骨术应该采用什么麻醉方法?这是很多求美者关心的问题。一、下颌角截骨术的麻醉方法是什么?下颌角截骨术常用的麻醉方法是全身麻醉或全身麻醉。
麻醉方式由麻醉医生决定,患者也有权利提供自己的想法。
下颌角截骨术主要依靠输液维持生理需要,下颌角截骨术后疼痛完全可以避免。目前有先进的;微型泵;减痛仪,在下颌角截骨术后48小时内,可持续轻度给药减痛药物,使患者在愉快的精神状态下恢复。
对于大多数患者来说,下颌角截骨术是在全身麻醉或者全麻下进行的,但这只是一般情况。具体麻醉方式要看实际情况。
点击这里!免费在线咨询价格2。下颌角截骨的流程是怎样的?下颌角截骨的过程如下:
1.切口设计:从耳垂下皱襞开始,从耳后根部向上至耳中上三分之一处,向后延伸至发际线,再沿发际线向下至下颌角平面(图4-16a)。用美蓝在皮肤表面标记下颌角位置、下颌缘位置和颏孔投影位置。截骨线和之前一样,按照Kamiishi截骨线在皮肤表面标出截骨线的投影。
2.下颌角显露:先在耳后筋膜浅层平面沿耳后切口线折叠耳后皮瓣,到达胸锁乳突肌前缘,再在腮腺咬肌筋膜浅层向前分离至下颌角表面。左手食指轻触下颌角中央部位,右手持蚊钳沿下颌缘平行方向钝性分离咬肌筋膜至骨膜面。切开骨膜后,用骨膜剥离器或剥离器沿下颌缘在骨膜下分离咬肌附着点,下颌外侧缘软组织轻度剥离1.5-2.0 cm宽。用深直角牵开器将咬肌游离端上拉,用浅直角牵开器将下颌角后缘软组织拉开,根据术前曲面X线片设计的切骨量,在下颌角上方用美蓝标出截骨线。截骨处最宽处约1.5厘米,长5.5-7.0厘米。
3.它用于用双锯或分体钻沿截骨线切断增大的下颌角。下颌角截骨时,注意保护周围软组织不受损伤。特别是用分体钻切割时,不要让软组织进入手术野,否则高速旋转的钻头会造成软组织撕裂。用小骨刀沿截骨线轻轻切掉部分骨关节,取出切下的骨块,用手指触摸截骨面,用瓜钻打磨截骨断端的锋利面,修剪横断面至光滑。
4.咬肌肥大者,下颌角截骨时,可用4号丝线在咬肌后缘中间纵向缝合2 ~ 3针作为牵引线,然后用组织钳牵引分离咬肌中层,再用电刀切除。在切除咬肌时,注意保护咬肌附着处不被切除,以保证保留的咬肌能与下颌缘再次牢固结合。面部压迫止血后,很难用骨蜡冲洗伤口止血,因为下颌缘截骨段的内外骨皮质间距可达1.0Cm以上,呈中空隧道状,骨蜡根本无法填充。确认无活动性出血后,放置负压引流管,逐层缝合切口。当缝合耳后皮瓣时,
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