兔唇修补术(兔唇能不能完全修复好)

唇裂就是俗称的兔唇，可以分为单侧和双侧唇裂两种，手术是目前挺好的修复兔唇的办法，唇裂修复术也分为单侧唇裂修复术和双侧唇裂修复术，今天就来了解一下这两种修复方法。

单侧唇裂修复术

唇裂的治疗只能采用外科手术方法。有关唇裂的手术方法很多，各有其优缺点，其基本的作步骤，包括定点、切开、缝合。

① 下三角瓣法手术

此法的优点是定点明确，可以按几何学方法设计，保存了唇缘的主要结构，并能使两侧口轮匝肌纤维基本上一致。其缺点是切除了较多的组织，三角瓣尖位于上唇下份，破坏了患侧人中嵴，有损于正常解剖形态。手术操作步骤如下。

a. 定点：根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置，定点划线标记。

b. 切开：根据定点位置切开全层组织。

c. 缝合：按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复，常需再造唇珠。

d. 固定：为防止创口裂开和外物触碰，常使用唇弓固定。

② 旋转推进法手术

此法的优点是切除组织少，保留了唇部主要的自然结构，使上唇下部组织丰满而有足够的松弛度，患侧上唇下部瘢痕线与人中嵴相近似。其缺点定点关键点的具体位置灵活性较大，需要医生具有较丰富的手术经验；在完全性唇裂有时出现唇高度不足；对二度唇裂则常发生唇高过长。手术操作步骤如下。

a. 定点；根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置，定点划线标记。

b. 切开；根据定点位置切开全层组织。

c. 缝合；按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复，常需再造唇珠。

d. 固定。为防止创口裂开和外物触碰，常使用唇弓固定。

双侧唇裂修复术

双侧唇裂按前唇发育的情况，目前采用的整复手术，有保持原前唇长度和增加前唇长度两种类型手术。保留前唇原长法整复手术应用较多，手术方法相对简单、效果好。这种方法，适用于正在发育中的婴幼儿和前唇较长的成年人，以前唇组织修复上唇人中部分。手术后短期内，虽然上唇显短，但随着唇功能的恢复和年龄的增长，上唇的高度则逐渐趋于正常，远期效果较好。手术操作步骤如下。

a. 定点；根据唇部裂开情况和解剖结构确定切开和缝合的位置，定点划线标记。

b. 切开；根据定点位置切开全层组织。

c. 缝合；按照所定相应个点做分层缝合。红唇的修复，常需再造唇珠。

d. 固定。为防止创口裂开和外物触碰，常使用唇弓固定。

并发症

出血、呼吸道阻塞、感染、伤口裂开和瘘道形成是唇裂修复术后常出现的症状。虽然明显的出血并不多见，但往往需要再次进入手术室进行探查和止血。没有大出血时罕见呼吸道阻塞，但一旦发生呼吸阻塞则可能致命。在复苏室要对呼吸道进行严密的监测，只有情况稳定后才能将病儿转移到病房。如果呼吸道较狭窄，应在病房进行氧饱和度的监测，或者在ICU 病房进行监护。