生物支架耳再造的缺点(耳再造材料哪个好)

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对于那些天生耳部轮廓不足，或是缺少外耳的人来说，其童年必然是充满了嘲笑和谩骂声，这也会使得患者变得更加自卑、自闭，严重影响身心健康。目前，已经有几种全耳再造的技术及方法，具体的由小编详细给大家介绍。

目前世界上做耳朵的支架主要有三种：人工合成材料、自体肋软骨和组织工程软骨。

医生们最早尝试的人工合成材料是医学硅橡胶，其成分与降鼻用的支架完全一样，20世纪中期就有医生尝试用这种材料造耳朵，但多数医生在一段时间后发现用这种材料造的耳朵后期容易暴露出来，造成手术最终的失败，所以现在已经很少有医生用这种材料了。

巴西有一位医生一直坚持用这种材料造耳朵，他还曾专程到西安观磨我造耳朵，也给我展示了一些外形不错的照片，并送了几个硅橡胶耳支架给我。我虽然很感谢他，但考虑到远期效果可能不佳和几十年前的很多教训，为了让患者能放心地一辈子使用再造的耳朵，我一直没有用这些支架。

现在市场上还有一种耳再造的人工支架苏波，实际上其化学成分就是聚乙烯塑料，这种材料在表面制作出许多微小的空隙，其目的是想弥补硅橡胶材料表面光滑、与组织不容易长在一起的缺点。尽管与硅橡胶相比，聚乙烯对组织的粘附性要好一些，却仍然远远达不到自体肋软骨那样的牢靠结合，远期外露比例高仍然是其缺点。

此外，聚乙烯的硬度远远高于硅橡胶和肋软骨，硬度高便容易受伤，这也增加了外露的概率。另外，用聚乙烯塑料做支架，只能采用颞筋膜瓣加植皮的方法，人工材料只有大、中、小三个型号，外形则完全一样。这和真实的人耳有很大差别，大家可以想象装上后两只耳朵不一样的感觉。我1995年~ 1997年在美国留学时跟随洛杉矶儿童医院的一位美国大夫学习这种方法，他后来把这种方法介绍到了中国，我回国后也尝试过，最后因为感觉效果不理想而放弃了。现在，全世界做耳朵效果好的大夫绝大多数都放弃了这种方法，只有少数大夫还在使用。这个方法的一优势是不需要取肋软骨。

目前国际上最流行的耳再造支架，材料来源自体肋软骨。大家公认用自体肋软骨效果最好而且持久。有家长提出用父母的肋软骨替代孩子的肋软骨，但这是不可行的，以前有人尝试过用异体的肋软骨造耳朵，后来因为排斥反应，再造的耳朵因吸收而变形，甚至缩小消失，所以现在基本也没人用了。

未来最好的材料也许是曹谊林教授在实验室培养的组织工程软骨，他从患者残留的小耳朵中取一小块耳软骨，可以在实验室培养出一个和对侧好耳朵几乎一模一样的软骨支架。现在已经在几个病人身上进行了尝试，初步观察效果不错。

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