先天性无阴道怎么办阴道再造手术适应人群

先天性无阴道怎么办阴道再造手术适应人群 无阴道是生殖器的先天性畸形，可通过阴道重建术改善。 阴道重建手术适合那些情况吗？ 阴道重建术的方法是什么？ 阴道重建术后的注意事项是什么？

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人工阴道重建术适合什么情况？

1、先天性无阴道者，生理上属于女性。 这类患者主要在胎儿期发生障碍，导致阴道形成异常。 该病常合并子宫缺损或发育不全，卵巢发育尚正常。 因此，患者除阴道外，其馀均表现为女性发育特征。

2、真两性人有卵巢和睾丸，外生殖器混合型，女性和男性看不见。 或以女性为主，或以男性为主，但发育不良。 体内的雌、雌激素有一个优势，所以外表像男人或像女人。 此时应尽早切除性腺，无阴道或发育不良，可行人工阴道成形术。

3、假两性人多睾丸女性化，外生殖器不发育，外观似女性，乳房丰满，部分有盲端阴道，但子宫等内生殖器不足。 此类患者应早期切除睾丸防止恶变，同时补充雌激素改为女性进行人工阴道成形术。 男女多认为自己是女性，有结婚求爱的愿望，重建的人工阴道可以满足其性生活。

4、先天性无阴道或阴道闭锁。

5、男性假两性畸形。

6、睾丸女性化综合征。

7、变性手术。 人工阴道再造术临床方法

1、按肠道术前陈规准备，术前进行流质饮食，手术前夕清洁灌肠。

2、术前每日多次清洗会阴，术前每日准备皮肤。

3、取截石位，硬膜外麻醉或全麻。

4、按规定消毒，铺无菌毛巾。

5、尿道与肛门间切开组织分离形成腔隙。

6、皮瓣、肠道、粘膜或皮等形成阴道内衬。

7、阴道填塞碘仿和凡士林纱布压迫。

8、术后48小时内拔引流管，术后10天拔导管。

9、人工阴道重建术后10-12天拆线，阴道敷料全部拔除，下地活动。 在阴道内放入模具。 人工阴道术后注意事项

1 .手术结束后阴道填塞碘仿纱，束紧度以不影响血液循环为限；

2 .阴道重建手术后，注意外阴卫生，保持大便通畅，静注抗生素3天；

3 )卧床7天，每日用碘伏冲洗切口，7天后拆线； 两个月内禁止做爱。 在阴道内放入模具。

人流网妇科专家介绍，阴道重建术适应证大致有8种情况。

阴道重建通常维持多长时间？

1、孕妇。

2、光敏、光敏及半个月内使用光敏药物(维甲酸类、四环素等)者。

3、高血压、糖尿病人。

4、长期服用特定精神类药物者。

5、服用抗炎、降压药者。

皮瓣移植法

周围皮肤带血管蒂，移植到重建阴道的缝隙作为阴道重建的衬里，具有重建阴道腔足够深和宽，疗程短，皮瓣不收缩，术后不需要扩张的优点，每次性交都需要使用润滑油的缺点。

四.全身给予抗生素5~7天。

五.戴模具3-6个月或婚前。

阴道重建手术安全吗

阴道重建是指对没有阴道的人，在相当于阴道的位置用整形手术的方法人工重建阴道。 人工阴道只能满足婚后做爱的作用。 但有了正常发育的子宫和卵巢，人工阴道不仅可以来月经，而且可以像正常女性一样生孩子。

阴道再造术方法首先在两阴唇之间尿道外口下前庭粘膜可见凹陷，这是阴道外口的部位。 在此之前做“u”形或“y”形切口，切口长约3cm，切口深度可达粘膜下。

阴道重建的手术过程

一.首先于两阴唇之间尿道外口下前庭黏膜可见凹陷。 这是阴道外口的部位。

二.尿道与直肠间疏松结缔组织中向深部钝性分离。 剥离时，让助手将该指示插入直肠内。

三.为避免损伤尿道、直肠，剥离时手术人员可用手指随时触及阴道腔前后壁。 阴道前壁可触及尿道内导管。

四.在阴道后壁，手术人员可随时触摸助手直肠中的指示指。 该方法手术人员可随时检查阴道前后壁厚度。 需要注意的是，剥离时尽量不进行尖锐性分离。