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腭裂的诊疗通常使用手术诊疗，腭裂的手术诊疗过程怎么样？ 由微型整形中心的专家介绍

腭裂的手术诊疗过程

1、体位； 仰卧位，肩膀增高，头向后仰，头的两侧用沙袋固定，放置张口器，张口。

2、做双侧腭的松散切口； 首先在距离硬腭两侧牙龈缘约5mm的地方切开，从牙齿部位到上颚结节处向后迂回臼齿。 切口切开整个粘骨膜，直接到达骨质，引起粘骨膜瓣，术中要注意不要损伤腭主动脉。

3、分离粘骨膜结构； 用骨膜分离器从切口插入，在粘骨膜下紧贴骨质缓慢压入，使整体结构瓣从骨面分离，到达腭裂边缘。 再向后分离到硬腭后缘，在腭主动脉处，轻轻分离血管周围，注意不要损伤或切断该动脉及伴行的神经，分离到上颚结节处，确定钩突的位置。

4、确定钩突切开的钩突位置后，用小截骨插入，抵住钩突的颈部切开。 这样可以减少腭帆张肌的紧张力。 用剥离器一边插入创口一边分离，一边将软腭的结构向中央推出，直到软腭部松弛，如果还有几个结构紧张，可以再次进行钝的分离。 由于结构柔软，渗血，可以用浸有11000肾上腺素液的沙条压迫止血。

5、切断腭缘； 用缝针将悬垂线穿过缝线一针，作为牵引用。 用尖刀切断腭裂的边缘，从硬腭到小舌的前端，切口要做得整齐。

6、切断腭腱膜； 软腭前缘由于腭腱膜附着在腭骨后缘，切断该腱膜可以进一步放松软腭结构。 在裂隙较宽的病例中，为了便于缝合，除了需要同步切断鼻粘膜外，还不需要切断鼻粘膜。

7、缝合； 双侧腭结构瓣全部切开分离，充分松弛后，分列将鼻咽黏膜、肌肉及口腔黏膜进行多层缝合。

8、填充物； 用碘仿纱条填塞在两侧松散切口与上颌结节部的间隙，达到压迫止血和张力减少的双重目的。