假体隆胸包膜挛缩症状能改善吗

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每个女人都非常重视自己胸部的美。远在古埃及，女性用裸露丰满的乳房来炫耀自己的魅力；在古希腊，妇女用一条窄窄的羊毛带系住乳房的下部，使乳房更加突出；在现代社会，人们设计各种胸罩来美化乳房的形状，甚至时装也尽力直接或间接地表达乳房的形状。但是，并不是所有的女性都可以通过佩戴文胸或者改变服装风格来达到丰胸的目的。乳房发育不良的女性经常担心自己的乳房扁平，甚至羞于去公共浴室或游泳池。假体隆胸通过植入假体来增加体积，改善外观，受到求美者的欢迎。

假体隆胸包膜挛缩是怎么回事？

身体产生包膜，这是植入假体的正常自然反应。包膜是一层将在体外生长的组织，也称为纤维包膜。相当于乳房对外来入侵者的防御机制，包膜的厚度和弹性对术后手感起决定性作用。这层包膜就像椰子壳一样，结实坚韧，主要由胶原纤维组成。对于大多数人来说，基本不会影响手感，但是乳房会在前期变硬，一段时间后变软，但是每个人的时间不同。这是因为每个人隆胸后都会有不同的排斥反应。另外，每个人的假体隆胸手术出血量也是不一样的，所以隆胸软化的时间也是因人而异的。

虽然很多女性都期望自己的乳房在术后能够丰满、柔软、塑形，理想是丰满，但现实是残酷的。如果人体对假体反应过大，胶囊会逐渐攻击异物。在这个过程中，硅胶假体会变得越来越圆越来越硬，包裹得越来越紧，呈收缩趋势，导致乳房外观发生变化，甚至出现球形。这就是所谓的假体隆胸包膜挛缩。

假体隆胸包膜挛缩有什么危害？

包膜挛缩是乳房紧缩最常见的表现；乳房变得更圆更高。它可能发生在手术后的几周或几年内，在一个乳房或两个乳房。如果病情进展，乳房的形状会变得明显变形，而且会引起疼痛。假体隆胸后包膜挛缩是二次手术的主要因素，给求美者带来极大的身心痛苦。

包膜挛缩程度的分级：

目前，包膜挛缩的程度仍按经典的贝克分级法：

1级，乳房完全自然，假体摸不到；

2级，包膜轻度收缩，有经验的医生可以摸到，但受者摸不到；

3级，包膜中度收缩，患者可摸到或摸到坚硬的乳房；

4级，包膜明显收缩，外观呈现乳房形态改变。病人感到疼痛，触摸压力时感到不舒服。

包膜挛缩等级越高，对求美者的危害越严重。对于已经形成的包膜挛缩，有人认为乳腺的残留包膜会产生乳腺硬结，可能会影响以后的乳腺检查，是以后滋养细菌的潜在高危因素。因此，建议将胶囊完全取出。但由于在包膜剥离的过程中会有大量出血，所以在完全取出包膜时，不可避免地会损失部分皮下脂肪组织。对于那些皮下脂肪较薄的患者，下极假体的覆盖面会更少，纤维包膜的形成是机体免疫反应的必然过程。即使包膜完全剥离，术后也很可能再次发生包膜挛缩。

其实丰胸手术一定是微创的，尤其是包膜的去除。服用胶囊时，如果医生技术不当，出血量往往比第一次手术多，出血呈机化、纤维化，导致更严重的包膜挛缩。所以包膜挛缩的关键在于预防。

假体包膜挛缩的主要原因和预防措施是什么？

1.术后血肿

预防术后血肿可以降低包膜挛缩的发生率。手风琴

2)剥皮层次要准确，动作要轻柔，钝性轻柔剥皮，清除积血，严密止血。

2.脱皮腔小。

过分追求隆胸后的高尖形，使得脱皮范围不够大。在剥离胸大肌后的空间时，用力推拉看似达到了预定的范围，实际上却小于这个范围；剥离不完全，在腔内留下肌肉绊索，使剥离腔体积减小，术后张力增加，也是继发包膜挛缩的重要原因之一。假体不能在不够大的空腔中充分膨胀，导致皱纹、褶皱和尖角。长期摩擦可能会破裂，或刺激局部纤维组织增生，形成局部厚囊，最后引起囊挛缩。

预防措施：

1)术中彻底充分剥离，切断腔内所有羁绊，使腔直径超过假体周长1cm。

2)假体植入前后，仔细检查，确保假体在腔内充分膨胀。如果发现假体没有完全展平，可以取出假体，再次剥离，扩大空腔，直到假体展平，在空腔内有一个平滑的活动范围。

3)手术时乳房的形状不应该是圆锥形，而应该是有平坡的半圆形。随着术后包膜的轻微收缩，乳房的形状会向前挺立。

3.影响

主要原因是：手术室环境消毒不合格，术中无菌观念不强，术后切口出血或局部血肿形成。

预防措施：

1)建立消毒合格的合格手术室，提供安全可靠的手术环境；

2)遵循无菌操作原则，手术器械、敷料、假体消毒合格；

3)预防性使用抗菌药物，彻底止血伤口，腔内放置引流管。

隆胸后不想出现包膜挛缩该如何选择手术方式？

现在各种丰胸方法层出不穷，可谓“乱花渐欲迷人眼”。这就需要美容师在选择手术方式时进行充分的研究，将手术与其他十种手术进行比较。包膜挛缩形成的主要原因是术中有大量创伤性出血。有的隆胸假体几十万、二十万，还是防不了包膜挛缩，术后感觉不好。原因是医生操作粗暴，血肿机化。

隆胸手术中，植入的假体阻碍了正常组织的愈合和愈合，使原位组织只能在体内形成瘢痕组织而愈合(纤维结缔组织)。这层纤维结缔组织膜是机体对外来物质的免疫反应。但如果膜厚坚韧收缩，就会很厚，轮廓分明，很痛。

晓寒医生的棉花糖丰胸使用粘多糖、肽类和长效止痛止血药，术中无出血，术后无需使用引流管。我认为出血导致的血液组织(纤维化)是包膜增厚和包膜挛缩的罪魁祸首。不出血就不会有包膜挛缩。术后会感觉柔软自然。

隆胸是女性追求形体美的一种手术方式，为其变得更加性感提供了捷径。隆胸手术不仅仅是增加乳房体积，更重要的是让乳房感觉逼真美观，避免隆胸后的一系列并发症，尤其是包膜挛缩。现在隆胸手术是一种非常普遍和成熟的手术。找正规医院的好医生，按照医生的指示做好术前术后的准备。美好终将到来。

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