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前牙反是最常见的临床错。轻度前牙反可单纯表现为只有牙弓的前部异常,其磨牙关系为中性,下颌不向前突出。重度前牙反,近中牙合和下颌前突症状同时存在。上唇凹陷,下颌突出明显,脸侧凹陷。
前牙反的诊断基础
仅上颌前部发育不全,或下颌前部轻度过度发育。正中咬合,只有上下前牙反,磨牙关系无异常。
上颌骨发育不足,而下颌骨发育正常,导致前牙反。上下前牙之间有不同程度的覆牙合,上下后牙可能为中性或近中错牙合。
上颌骨发育正常,下颌骨过度发育。前牙反,面部明显显示下颌前突。上下前牙之间有不同程度的覆咬合。上下后牙可能是中性或近中错牙合,也可能合并后牙反牙合。
上颌骨发育不足,下颌骨过度发育,重叠深,超挖大,畸形最严重。
前牙反效果的评价
治愈:前牙缓解,覆咬合正常,牙齿排列整齐,后牙有咬合接触;前牙覆合正常,牙列整齐,后牙中性或略近中,面部中三分之一外观正常。x线头影测量显示SNB角和面角在正常范围内。颌凸角为正。
改善:反牙合缓解,前牙覆牙合浅,覆盖度小,面部外观改善,SNB角接近正常。
不可恢复:病因未缓解,症状体征未改善。
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