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任何手术的实施均要通过皮肤或黏膜,而这些部位的表面常有各种微生物存在,包括暂居菌群和常居菌群,尤其是当手术前备皮不慎损伤皮肤时,更容易造成暂居菌寄居繁殖,成为术后切口感染的危险因素之一。
手术患者皮肤黏膜消毒的目的在于消灭手术切口处及其周围皮肤上的暂居菌,最大限度地杀灭或减少常居菌,防止细菌进入切口内,避免术后感染。因此,手术患者皮肤黏膜消毒便成为手术前的一个重要环节。
根据手术患者年龄和手术部位不同,手术区域皮肤消毒剂的种类也不同。
(1)婴幼儿皮肤消毒:婴幼儿皮肤柔嫩,一般用75%酒精或0.5%活力碘(有效碘浓度为0.5%)消毒。
(2)普通手术区皮肤消毒:宜选用1%活力碘,一般消毒3遍,无需脱碘。
(3)会阴部手术消毒:会阴部皮肤黏膜消毒宜选用0.5%活力碘消毒3遍。
(4)面部五官手术消毒:面部皮肤、口腔黏膜、鼻部黏膜消毒宜用0.5%活力碘。
(5)供皮区的皮肤消毒:用75%酒精涂擦2~3遍。
(6)受损皮肤的消毒:烧伤和新鲜创伤的清创,用0.5%活力碘或浓度更低的活力碘消毒,外周皮肤常规消毒。
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