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三维颌骨整形手术的方法;
1.手术在全身麻醉或局部强化麻醉下进行。
2.切开剥离:从第二前磨牙至颊侧龈沟底部上颌结节后缘切开粘膜下组织和骨膜,用剥离器沿骨面剥离暴露下颌角。将咬肌附着点留在下颌缘。沿下颌缘至第二前磨牙剥离时,注意不要损伤颏神经血管束。
3.截骨线的设计:根据Kamiishi截骨线设计方法,在曲面下颌骨片或下颌骨侧位片上,将下颌升支前缘的垂线与咬合平面、下颌下缘与下颌升支后缘的交点之间的线标记为安全截骨线。
4.截骨术:首先用分体钻或瓜形磨头沿截骨线磨出一个骨槽,然后用摆锯把下颌角锯掉。然后用磨头打磨截骨根部。
5.咬肌肥大者,用组织钳提起咬肌中层,用7号丝线缝3 ~ 4针牵引线。提起牵引线,用电刀切除中层咬肌。
6.完全止血后,缝合切口并加压包扎,必要时放置负压引流48小时。
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