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在我国颧部整形手术绝大多数是颧骨颧弓缩小术。而西方国家施行的颧部整形手术大多是隆颧骨术。这是由于白种人面型狭长,鼻及眉弓高耸,配以突出的颧部则显得和谐、生动。而国人面型相对短、宽,鼻及眉弓外形平缓,若颧部过于突出就破坏了面型的和谐美感,尤其是女性会产生男性化面容,温柔气质荡然无存。另外,我国一些地区传统习俗认为高颧女子不吉,这也是颧骨颧弓缩小术较多的一个因素。
在临床工作中应注意与颞部凹陷症相鉴别。若错误地认为颞部凹陷外观系由于颧骨肥大所至而缩小颧骨,其手术效果可想而知。
颧部肥大大体上可以分为颧骨向前突出为主,和颧弓向侧方突出为主两种类型。颧骨向前突出为主者,采用口内切口颧骨削除手术;以颧弓侧方突出为主者,采用口内进路和耳前切口,或采取发际内冠状切口。术前三维计算机化X线体层照相术立体成像可以估测手术矫治的部位与程度。
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