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萎缩性瘢痕受到外力作用易于发生溃疡,增生性瘢痕早期易于发生水疱,水疱感染等均易于形成瘢痕溃疡。瘢痕癌变多经过反复溃疡、经久不愈的慢性溃疡阶段,这与瘢痕溃疡容易混淆,需要进行鉴别诊断。瘢痕癌变发病率较低,男性多于女性,多见于成人,好发于肢体(特别是下肢和血液供应不足、易受创伤的部位),多经过慢性、经久不愈和反复复发的溃疡阶段,有奇痒症状,往往需要进行病理活检确诊,可与瘢痕溃疡鉴别。应当强调病理活检仍是二者的根本鉴别手段,对于慢性溃疡采取局麻下肢部位、多次、切取大块组织的方法进行病理检查;为防止溃疡癌变,应对慢性、复发性、经久不愈的溃疡应及时进行预防性切除。
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