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什么是眼睑精神分裂症?裂睑痣发生在胚胎期上下眼睑未分离时。当眼外胚胎叶发育成熟,上下眼睑分裂时,痣一分为二。
眼睑是人体皮肤中较薄的部分之一。单纯植皮修复后,由于植皮无皮下脂肪,附着于提上睑肌腱膜,常引起不同程度的上睑下垂。同时,很多植皮留下了至今难以解决的色素沉着,严重影响了手术效果。眼睑皮肤软组织缺损的修复与重建,既要修复缺损,又要恢复功能,这就要求移植组织的弹性、颜色、质地、厚度与眼睑皮肤相似或相近,因此局部皮瓣或邻近皮瓣转移是最佳选择。颞、耳周皮瓣具有供区隐蔽、直接闭合的优点,颞、耳后皮瓣是局部皮瓣的最佳选择。
眼轮匝肌肌皮瓣血供丰富,旋转角度大,可修复上下眼睑不同部位的组织缺损。其质地和颜色接近受区,有足够的支撑力,有效防止外翻。根据病变的位置、面积和形态,可设计成邻位或颞侧岛状皮瓣。供区切口沿外眦皮纹方向隐藏,但提供的皮瓣面积有限。因此,眼轮匝肌肌皮瓣适用于中、外侧眼睑中小面积分裂痣。
逆行颞浅动脉皮瓣的供区位于耳前和耳垂周围。其质地和颜色接近眼睑皮肤,蒂部全长饱满。供区切口线与面颈部除皱术切口线相同,直接缝合后隐藏。此皮瓣适用于修复上下眼睑的内侧和外侧缺损。由于靠近下眼睑,适合修复下眼睑内侧和外侧面积较大的病变。本组大面积修复面积为4cm3 cm。该皮瓣还可制成平行皮瓣修复上下眼睑缺损,也可与SMAS带蒂岛状皮瓣联合,分别修复大面积分裂痣的上下眼睑皮肤缺损。
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