正颌外科手术设计与面型预测(正颌手术改变脸型)

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脸是一个人的门面，每个人都只有一张，破坏了可就没有了，所以在进行下颌骨整形手术前，颌骨整形手术要求十分严格、精细，对手术方式、截骨部位、骨段移动的方位和距离、咬合关系的确定等需先做一系列的预测分析及模拟手术，才能确保手术成功。具体方法操作如下：

在手术前要 先拍头颅侧位定位X线片，在该X线片上测量头颅，颌骨结构，牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。通过剪纸，拼对，可以预测手术中需要移动的颊骨部位、移动距离和方向，以及预测手术後面型改变。而且还可以根据患者具体要求作出响应的修改。

目前，已发展到可以应用电脑进行这种预测，具有速度快，精确度 高，易于修改，操作简单，资料存取和应用方便的优点。手术前还需在患者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型，在该模型上进行模拟手术。手术时一般采用口腔内切口，避免面部遗 留疤痕。依照手术前预测分析及模拟手术确定截骨部位及方向锯开颌骨，移动骨段至预定位置，采用微型钛板坚固内固定截开骨段。手术后当天即可张口进流食，2周后可进软食，6周后可正常进食。

目前颌骨整形手术技术上已非常成熟，效果可靠，极少发生严重并发症。偶尔可发生术后感染，骨愈合不良或延迟愈合，唇头部麻木感，显下颌关节紊乱病等术后并发症。这些情况，一般在正规专业整形医院，由经验丰富手术，都是可以避免的。

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