面颈部淋巴结炎最常见的来源(颈部淋巴结检查)

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面颈部的淋巴结有过滤和吞噬作用，主要是针对淋巴液中的微生物、颗粒物质与细胞（肿瘤细胞),还具有破坏毒素的作用。口腔颌面出现炎症，常出现相应引流区域的淋巴结肿大。

面颈部淋巴结炎主要表现为颌下、颏下及颈深上群淋巴结炎，常继发于牙源性感染，也可来源于颜面皮肤的损伤，疖痈等。

小儿大多数由上呼吸道感染及扁桃体炎引起。由化脓性细菌如葡萄球菌及链球菌等引起的称为化脓性淋巴结炎；由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。

化脓性淋巴结炎从发炎到化脓可经历充血、水肿、渗出、化脓、液化等病理过程。初起淋巴结可活动，但肿大、疼痛明显。

全身反应较轻，如果治疗不及时或患者抵抗能力低下，则炎症很快发展到化脓期，此时局部肿胀明显加重，边界不清，用手按之可见凹陷性水肿，表面皮肤发红。

当脓液穿破淋巴结包膜时，可引起相应区域的弥漫性感染，这时伴有明显的全身症状，如高热。白细胞升高，小儿常烦躁不安，哭闹，甚至抽搐，如进一步发展，可发生败血症和中毒性休克。

淋巴结核常见于儿童及青年，轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状，重者可伴体质虚弱、营养不良或贫血；或有低热、盗汗。疲倦等症状；并可同时有肺、肾、肠、骨等器官的结核病变或病史。

结核性淋巴结可在颌下、颏下或颈侧发现单个或多个成串的淋巴结，缓慢肿大，较硬，但无痛；病变发展，淋巴结可粘连成团，液化破溃。形成瘘管。

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