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传统的正颌外科可以解决一些牙颌面畸形的问题。传统的正颌手术确实对面部美容有一定的作用,因为偏颌(歪脸)、遮天、上颌前突等。会对面部美容有很大影响。然而,传统的正颌外科也需要大大改进。传统正颌手术要解决的问题有哪些?
首先,对局部软组织和骨组织进行清创。首先必须切除坏死组织和疤痕组织,切除边界要达到正常组织。其次,受区的新伤口一定要妥善处理,尽量减少感染的机会,如局部冲洗、抗生素溶液灌注等。再次,如何尽快消除局部感染,保留更多的正常组织。对于严重的软组织感染,除了全身应用抗生素外,如何尽快消除感染,尽量保留更多的健康组织。
二、骨折切开复位后牙槽间隙软组织的处理。如果牙槽间隙较大,局部黏骨膜组织瘢痕化或受损,局部组织无法用于转移修复。
第三,骨创伤治疗和缺损修复。目前满足颌骨缺损修复要求的方法很多,但重要的是从功能修复的目的出发,不增加患者的痛苦。
第四,减颌后的制动问题。对于正颌手术后颌骨骨折的早期或晚期治疗,在指导思想上应首先采用单颌固定。用这种方法可以可靠地制动下颌,术后病人可以随意开合,不影响进食和语言。术后早期活动符合动静结合原则,对加速早期骨愈合非常有利。其次,在方法的研究和选择上,应保持颌面部的正常外观,不破坏或损伤正常外观和皮肤外观,达到恢复功能和保持外观的双重目的。
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