下颌骨整形步骤简介图片(下颌骨整形步骤简介图解)

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下颌升支是从身体后部向上突出的长方形骨块，其末端有两个突起，前面是冠状突，后面是髁突，两个突之间的凹陷称为下颌切迹。髁突上端膨大成下颌头，通过关节面与下颌窝相连。下颌骨的下部是下颌骨的颈部，下颌支后缘与下颌基底部的交点称为下颌角。

下颌骨假体的制作

一般可以用2cm厚的长方体硅胶块，也可以用半成品的下颌骨假体。根据填充阳模的三维结构进行雕刻。雕刻完成后，将下颌骨假体与男性模型反复对比，确定两者完全一致后，再放入填充部分，看假体是否合适。假体合适的评价标准：在无外力的情况下，假体内侧是否与患者颌骨紧密贴合(严格来说应该是略紧，因为此时假体与骨面之间有一层软组织，修复假体时要考虑进去)。假体前侧面与下颌缘之间是否有良好的迁移。满意后，根据颏孔的位置，将假体两侧的一块硅胶去掉，留下植入后放置颏神经的空隙。

操作区域的标记

1.将假体放在需要填充的部位，用紫色糖浆沿假体边缘在皮肤上标出自由范围。操作过程中的实际剥皮范围应略大于此范围。

2.标出两侧颏孔的位置，防止术中损伤颏神经。

3.皮肤切口日线的设计：根据下颌骨畸形的严重程度，设计切口日线的位置，防止术后切口日线暴露。可采用2%利多卡因局部浸润麻醉或下牙槽神经阻滞麻醉。

下颌骨整形皮肤切口入路

麻醉后，在下颌正中下方1.5厘米处做一个长约2 ~ 3厘米的切口。切开皮肤和肌肉到达骨膜。骨膜下剥离(剥离不得超出设计范围)，然后插入硅胶假体，缝合切口。其中，具体操作技巧与口内入路相同。

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