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1.治疗难度的差异:成人正畸比儿童正畸复杂,成人错畸形常伴有其他口腔疾病。如龋齿、牙周病、牙齿缺失、牙齿磨损、残冠残根,以及口腔修复不好、颞下颌关节疾病等。因此,在开始正畸治疗前,必须全面控制牙齿的牙周病,并拆除口内修复体,否则会影响矫治器的佩戴和牙齿的移动。成人应在良好的口腔卫生条件下进行正畸治疗,并在治疗过程中注意牙周情况的变化。
另外,成人正畸与儿童正畸的区别在于,成人正畸还要考虑一般健康状况的影响。患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺功能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病等者。必须首先控制这些疾病。孕妇正畸需谨慎。
2.治疗时间差异:由于成人的生长发育已经基本完成,颌面部骨骼的缝合已经变成骨性融合,可塑性很低。而且成年人代谢速度慢,生物反应性降低。所以牙槽骨重建相对较慢,牙齿移动相对较慢,需要较长的治疗时间。成人正畸治疗后容易复发,所以治疗后保持固位体非常重要,治疗后需要很长时间佩戴固位体。
3.正畸美学的差异:由于社会交往等因素的影响,成人在正畸治疗过程中对美学的要求更高。因此,很多成年人在正畸治疗时往往会选择美观度较高的矫治器,如透明陶瓷托槽矫治器、透明隐形无托槽矫治器等。
4.正畸治疗时的施力原理不同:成人牙槽骨大部分吸收,临床牙冠生长,牙周膜面积较青少年减少,应选择轻力。
5.保留时间不同:由于成年人的适应改建能力不及青少年,骨组织代谢缓慢,牙齿移动缓慢,口周肌肉适应时间较长,所以保留时间比青少年长。
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