面瘫矫正的一些注意事项视频(面瘫矫正的一些注意事项有哪些)

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面神经是混合神经，以运动神经为主，仅有少数感觉神经，支配面部表情肌。面神经损伤可导致面瘫。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性麻痹主要发生在对侧的下部，表现为口下垂、鼻唇沟浅。周围病变显示患侧表情肌全部丧失功能。典型表现为：嘴巴下垂，脸颊鼓不起来，吹口哨，上下眼睑不全，额头皱纹消失。下面说说面瘫矫正手术中颞肌和阔筋膜联合悬吊法的注意事项。

首先，适应症

1.适用于陈旧性面瘫，不能用于面神经吻合或移植恢复神经功能。

2.神经移植等手术失败。

3.这种方法主要用于矫正口角和歪斜的嘴唇。

二、禁忌症

肿瘤引起的面瘫，其原发病尚未痊愈。

三、操作程序和方法

1.切口在患侧颞部发际线处做一个长5 ~ 6 cm的斜切口。切开皮肤，皮下组织，用镊子剥离，露出颞肌。

2.形成以顶部为蒂的颞肌瓣，从扇形颞肌的前2/3沿肌纤维方向分出1.5 ~ 2 cm的颞肌束，然后切断附着在颞肌喙突上的肌腱，形成以顶部为蒂的颞肌瓣。

3.切开大腿阔筋膜。用筋膜抽取器将筋膜切开，分成两片备用。

4.嘴周围的切口在上下唇中间的健康侧。沿唇缘做一个0.5cm的横切口，在鼻翼外侧和乳鸽外侧做小弧形切口，使切口全部到达肌层。

5.筋膜植入的方法与本章“三十二”中的“阔筋膜悬吊术”完全相同。

6.用颞肌瓣缝合固定筋膜条。用颞肌瓣下端的颞肌腱收紧缝合从嘴角和鼻翼旁抽出的筋膜条，使嘴角稍矫过正。

[注意事项]

1.矫正后的口角位置应事先确定，一般比对侧口角高0.5cm。

2.拆线后仍需用较宽的胶带将患侧的乳垫和面颊向上拉贴在耳颞部，以减少筋膜和颞肌腱吻合处的张力，应持续2周左右，有利于伤口愈合。

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