耳再造有几种(耳再造的适应症与方法)

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有些精神残疾是肉眼观察不到的，但我们可以直观地看到身体残疾。比如耳朵变形，影响美观是次要的。重点是影响正常生活，不方便戴眼镜。

最常见的一种耳部整形手术是耳垂瓣，也称扇耳，是一种常见的先天性外耳畸形。该方法包括以下步骤：在耳后设计标志点之间切开皮肤，沿软骨表面向两侧剥离软骨，充分暴露软骨，在两排设计点之间切开几条平行的软骨线，用丝线将软骨缝成管状，剪掉耳后多余的皮肤，间断缝合皮肤后7-10天拆线，用宽松紧带将耳廓向后扎3-6个月，防止复发。

1、耳垂整形手术

耳轮和耳垂缺损多由外伤、烧伤、肿瘤切除和感染引起。当缺损小于或达到全耳轮长度的1/3时，可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨，然后在耳后皮下剥离。部分耳廓楔形切除后，可将两侧皮瓣向前推进直接缝合，或用此法缩小缺损，再取对侧耳廓与耳廓复合组织片移植。如果缺损大于1/3，可在缺损处植入软骨支架，并用耳后皮瓣覆盖。根据修复小耳畸形的原理，缺损可采用颞筋膜瓣覆盖软骨支架并一次性植皮，或耳后植入扩张器扩张皮瓣修复。耳轮的部分或全部缺损也可以通过转移小皮管到缺损边缘作为“磨边”来修复。耳垂部分缺损可塑形，做V形切口直接牵拉缝合。所有的缺损都可以用乳突部的自折叠皮瓣来修复。设计要比原来的耳垂略大，必要时可以延迟皮瓣。耳垂的形状需要在第二阶段修复。

2.耳再造

耳再造术是根据外耳的轮廓，切开后缘皮肤，在同一位置掀起比皮瓣宽1.5~2cm的筋膜瓣，在两瓣之间植入耳廓软骨支架，形成45度颅耳角。创面植皮及术后处理同上。也可在颞部切取8~9cmX7~8cm颞浅筋膜岛状皮瓣，包裹耳廓支架，植入全厚或中厚皮片。塑形后可以包扎。此法适用于残耳位置异常、发际线浅、耳区皮肤缺失、耳后乳房窦区有瘢痕的后天性全耳缺损。

3.隐顶成形术

隐耳症是一种先天性耳畸形，表现为耳廓软骨上部隐藏于颞部头皮内，耳廓前部皮肤与头皮相连，耳位于同一平面，但无后沟和颅侧。

这种病的原因是没有耳后沟，给患者带来很大的不便。洗澡时除了不能戴眼睛，水还容易流入外耳道。因此，手术不仅可以改善外观，还可以解决功能障碍。

耳廓整形的方法是解剖隐藏在颞侧头皮的耳廓软骨上部，建立稳定的耳后沟。具体方法可分为植皮法和局部皮瓣分批法。

耳再造抢救修复基地官方提示：耳畸形矫正临床情况因人而异，患者不要仅凭文章自行诊断。

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