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菜花耳的名称来源于耳廓挤压或扭曲等闭合性外伤后,软骨膜渗血形成血肿,导致耳廓软骨坏死等缺血性坏死。
随着血肿的形成,纤维结缔组织的增生和收缩,软骨坏死的病理改变,耳廓逐渐增厚缩小,表面出现许多不规则的突起,突起不深不浅。皱纹和缝隙的形状像菜花,质地变硬,摸起来很痛。在烧伤或外伤期间,耳朵感染和化脓可能会导致菜花耳朵。
菜花耳治疗难度大,不适合达到好的效果。手术应在炎症完全消失,病情稳定后进行,一般半年以上。手术是将皮肤和软骨剥离形成皮瓣,暴露增厚的纤维组织和变形的软骨,适当缩小,松解、压平或塑形,使其符合原解剖形状。
由于皮瓣不能剥离太多,以免因血液循环障碍而坏死,往往需要分期手术才能完成。对于软骨坏死较多、皮肤疏松的患者,可采用自体肋软骨移植作为耳支架。如果皮肤相对欠缺,可根据情况进行耳廓再造。
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