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鼻位于面部中央相当为突出的部位。它的形态对面容影响大,鼻尖是鼻的相当突出部分。相当为引人注目,是鼻整形术中相当需注意的部位。同时也是相当难以解决的部位。而东方女性中鼻头肥大、鼻尖低平、圆钝较为常见,根据东方人的鼻解剖特点和美学要求,对东方人鼻头肥大畸形进行了划分,并据此设计了不同的整形手术方法。
手术方法
单纯鼻头肥大
采用开放性鼻部"蝶"型切口或从右侧鼻翼缘做切口.0.5%利多卡因加l:20万肾上腺素局部浸润麻醉,沿双鼻孔内侧缘切开皮肤,将两侧鼻翼软骨与鼻尖部皮下软组织充分分离。由于鼻尖圆钝者两侧鼻翼软骨内侧脚和穹窿部有分离现象,其间存在脂肪结缔组织。在分离两侧鼻翼软骨时,应仔细剥离,形成一蒂在上方(即在鼻背方向上)脂肪结缔组织瓣。在两侧鼻孔内,向下牵拉鼻翼软骨,使其在鼻孔外充分显露,找到鼻翼软骨外侧脚、头部、内侧脚。电凝仔细止血后,将两侧鼻翼软骨的内侧脚和穹窿部充分显露。
对于鼻头肥大理想者
在鼻翼软骨外侧脚靠近穹隆部头侧切除少量大翼软骨后。用5/0可吸收线向中线拉拢缝合固定,借以抬高鼻尖,缩小鼻尖的宽度,使鼻尖进一步抬高。鼻头肥大伴鼻梁低平者,同时隆鼻梁。在鼻翼软骨、侧鼻软骨范围内行筋膜下广泛剥离充分分离腔隙至鼻根标记处。再行鼻头肥大矫正。最后,在鼻剥离器导引下将已雕刻好的e胛继续教育假体置人腔隙内,检查假体、鼻尖位置及外形满意后,用6/o尼龙线缝合切口。
鼻头肥大伴鼻翼基底宽者
先行鼻头肥大矫正,然后在两侧鼻翼基底偏内侧楔形切除一块复合组织后缝合。
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