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鼻翼下垂可表现为前部、后部或全部鼻翼缘下垂,侧面观可遮住鼻小柱,形成假性小柱内陷畸形。而鼻翼缘有着线条协调的弧线,不能过高、过低、过直或不对称。鼻翼下垂主要处理方法如下。
1、边缘切除法:Deneckc和迈耶医师首次提出治疗双侧唇裂鼻时予以鼻翼边缘切除。这一方法又逐渐扩大至鼻翼基部切除,用于鼻翼下垂整形及鼻缩小整形。检视下垂的鼻翼缘部位,切除之。扩大切除法可将切口延伸至鼻唇沟,但应注意重建鼻翼缘的圆滑和自然。
2、鼻翼软骨外侧角及中隔软骨下缘修整法:由麦金尼和斯塔尔内克(1984年)提出,即部分切除鼻翼软骨外侧角下缘及中隔鼻尖端软骨以上提鼻翼。此法仅适用于皮肤较薄者,采用鼻中隔下缘软骨切除术是提起鼻翼及鼻小柱的有效方法。
3、鼻翼衬里部分切除法:通过鼻内软骨间切口,切除外侧角上缘软骨衬里皮肤一条,亦可起到上提鼻翼的作用。但此法可能造成鼻翼边缘不规则或切迹畸形,谨慎。
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