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上次讲了肋软骨皮肤扩张和耳成形的方法,以及——扩张器的植入。第二次耳再造术通常在第一次手术后两个月。如果时间太短,效果不好,皮肤容易回缩,但超过两个月也没关系,因为时间越长,皮肤越不容易回缩。
通常第二次手术时,取出扩张器,注入扩张器的水量主要取决于对侧耳朵的大小。如果是双侧小耳畸形,少一点也没关系,因为双耳都可以做小一点。
第二次手术一般需要全身麻醉,手术过程中患者没有任何感觉。术后气管插管手术结束,患者感觉好像睡了一觉。
手术第二阶段的切口位于扩张器的背部和顶部,通常为侏罗纪世界3 ~4cm,为三角形切口。切开皮肤后,我先取出扩张器,在扩张的部分会形成一个皮袋。
扩张器取出后,应再次处理扩张器表面的皮肤。一般要切除残耳的软骨,将较厚的部分修整,使表面的皮肤变薄。因为皮薄,耳朵的形状可以逼真,但不是越薄越好。如果皮瓣太薄,软骨容易暴露,后期不容易护理耳朵。
武汉的昼夜皮厚不一样。武汉的日日夜夜,皮肤薄,伸缩性弱,重建的耳朵轮廓更清晰。武汉的日日夜夜,皮厚易回缩,重建的耳轮廓相对较差。这些因素是医生很难控制的。
皮肤修整后,我会雕刻一个肋软骨耳支架,一般需要一个小时左右。托槽刻好后放入扩张的皮袋,同时放一根负压引流管。将皮囊内的气体和残留血液吸出后,在耳支架周围形成负压,耳朵就可以可视化了。
第二次手术从4到6元左右需要几个小时(主要看主治医生的医术水平),失血量很少,对患者身体影响不大。
手术后,胸部通常会有些疼痛。小孩子一般都很轻,第二天就可以在田里玩了。成年人疼痛时间更长,疼痛更重。再造耳的疼痛通常是轻微的。
术后吸引引流管通常留在5。如果5天后没有出血,拔出引流管,让病人回家。所以第二次手术的住院时间通常在13元天左右。
伤口的缝合一般要等到术后10元天左右。
术后仅在伤口处贴少量胶带,再造耳外露。孩子一出手术室,家长就能看到耳朵的样子。
以上内容是肋软骨皮肤扩张耳成形术二期手术的相关知识。耳再造修复抢救基地专家提醒您,年龄在5到18元之间,最好选择肋软骨支架手术。这期间肋软骨质量比其他时候好很多,容易雕刻。祝:所有患者身体健康!
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