下颌角削骨好还是磨骨好(下颌角截骨术和磨削术)

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面部增大是一个极其麻烦的问题，通过骨骼做面部增大是一个难题，因为骨骼重建是一个复杂的过程。现在为了上镜好看，几乎每个人都有一张精致无瑕的小V脸。因此，许多人梦想有叶凡一半大的脸，完全忽略了他们天生的美丽。

下颌切割是一个非常复杂的手术。操作等级为四级。必须在全身麻醉下操作。虽然我们习惯了切骨，但其实下颌骨的处理方式有两种：切和磨。

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骨头切割-适用于大块骨头

早期截骨没有那么精细，下颌角切除角度太多，效果不自然，也不利于抗衰老。削骨一般分为两种手术方式。一种是通过下颌角切骨来改善侧面和前面一小部分的轮廓。更适合下颌角较宽的下颌。上颌角切除只能大大改善侧面的脸型，而不能改善正面的宽度，所以侧面的轮廓可能已经符合审美标准，但是正面还是比较宽的。这种情况下，只有结合外板切除法，才能达到“方脸真的变小”的目的。下颌角切除后，被劈开的部分可以称为外板，可以简单理解为再次将下颌骨变薄。当然，外切板也可以在下颌角切除的同时使用，解决下部过宽的问题。

磨碎骨头-用于小骨头

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磨骨对于小骨头的脸型，在原有轮廓的基础上进行少量的缩小，相对于切骨、劈外板是一种精细的修整，需要医生有非常高的技术和多年的经验，费时费力，操作难度系数非常高。用高速磨头处理，难度系数更大，扩散几率更大。

什么情况适合磨骨头？什么情况适合切骨？

首先要拍颅骨的ct重建，需要面对面诊断。这个需要在三甲医院拍。磨骨的条件是有限的。无论是下颌角还是颧骨手术，都采用口内切口，不留疤痕。但口内开口可磨骨的位置是固定的，磨骨法不能去除下侧和前侧的骨，不适合外板扩张者。而且下颌骨能磨掉的厚度非常有限，只有5-6 mm，只针对小骨的。

削骨是为了让棱角多的脸轮廓更柔和，让脸更和谐。主要是用正锯或直角摆锯将骨头全层切掉或切成矢状，以达到外观上“收窄下颌”的效果。削骨适合改善棱角多的脸。

总结：针对外翻肥大，下颌角在正常范围内时，可采用削骨代替损伤较大的磨骨；后凸型和复合型，以及下颌角“低角型”，都需要考虑骨磨才能达到明显的效果，复合型也需要两种手术方式的结合。截骨技术再好，断面也会凹凸不平，所以一般都要打磨下颌线，这样会让视觉更加平滑流畅。

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