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西方有句名言:‘美只深入皮肤,丑却深入骨髓。’因此,面部骨骼结构的完善是脸型美丽的关键。在整形美容治疗中,面部骨性组织不完善,如下颌角肥大导致的‘大腮’、‘方脸’畸形,可通过下颌角骨整形手术改造成完美的‘鹅蛋脸’或‘鹅蛋脸’;但软组织不全,如面部软组织丰满引起的没有轮廓的‘满月脸’、‘苹果脸’,可以采用面部脂肪抽吸、咬肌部分切除或颊脂垫去除等方法治疗。
由于东方人崇尚‘瓜子脸’,视之为美,下颌角增大所导致的特征脸型与传统审美观几乎格格不入。随着生活水平的提高,越来越多的求美者通过手术矫正增大的下颌角,塑造‘瓜子脸’或鹅蛋脸。
下颌角肥大的分类:根据下颌角的形态,下颌角肥大可分为三类:1。下颌角前突型;
2.下颌角外翻型;
3.下颌角后突外翻。
对于东方人来说,下颌角肥大的主要原因包括下颌角前突、外翻或两者兼有,治疗的重点是下颌角肥大截骨术。下颌角截骨术被认为是目前治疗下颌角肥大的首选和最必要的方法。
下颌角肥大矫正的基本方法:常见的方法有两种,一种是下颌角截骨术,另一种是磨削术。
下颌角截骨术:切口从下颌升支前缘咬合面的上外侧开始,沿前庭沟颊侧5 mm至下颌第一双尖牙,切开粘膜骨膜。使用“脱套”技术进行骨膜下分离,暴露下颌支的中部和下部、下颌角和下颌体的后部。根据术前设计,用小圆钻做标记,用长柄圆钻和摆动锯做弧形截骨,切穿下颌骨外板和部分内板,骨连接剩余部分用弧形骨凿除。分离翼内肌附着处,将切开的下颌角完整取出,打磨修整截骨线至光滑平整。
打磨:又称骨磨,切口设计和骨膜剥离与之前相同。铣头是用来打磨下颌骨的下侧使其成为楔形的,所以手术的效果和前者有很大的不同。前者的外观和触感明显改变。但这种方法术后摸起来可能还是会感觉到明显的方下颌骨,但外观没有这种症状,所以有同样明显的手术效果。目前比较流行。
下颌角截骨术的适应症/禁忌症:适用于单纯下颌骨增生,下颌角接近90度,下颌角明显增大,呈方脸或其下部过宽,需要进行整形手术。不适合面瘫患者;患有严重内科疾病的患者;精神异常,奇特的审美观,不切实际的手术要求。
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