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先天性原因的耳轮缺陷是罕见的。由于造成螺旋缺陷的原因不同,缺陷的形状不同,重量也不同。同时,正常的螺旋变成了不完全的螺旋,也给患者造成了心理上的伤害。螺旋缺陷的发生率并不少见。男女发病率无显著差异。耳轮缺损的程度取决于外伤、烧伤、肿瘤切除等原因造成的面积大小和作用强度。
修复螺旋缺损前需要做哪些准备?
1.了解患者是否有中耳炎、乳突炎、耳周皮炎等。
2、外耳道、耳廓清洗,男性患者理发和剃掉10cm的耳轮毛,取肋软骨和胸部皮肤等准备工作。
修复耳轮缺损的外科手术
1.直接缝合法:此法可用于外伤后延伸至舟状窝的耳轮小缺损。方法是切开切迹边缘做一个合适的辅助切口或切掉部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。耳朵虽然略减,但能保持良好的形状。如果耳轮缺损稍大,占总耳轮的1/3,可沿耳轮沟切开皮肤和软骨,与耳后皮肤下软骨分离,将两侧组织瓣推在一起直接缝合。
2.耳后皮瓣推法:当耳轮边缘较薄、均匀、轻度受损时,沿耳廓后面的耳甲沟作一条平行于耳轮边缘的弧形切口线,切开皮肤及皮下组织,在软骨面上充分剥离耳后皮肤至受损边缘,向前移动至耳轮边缘,折叠形成新耳轮,或沿耳软骨外缘内侧弧形切开软骨,使软骨条向前折叠形成新耳轮。必要时可在耳轮缘折一小块软骨条,塑形固定前后可卷油纱布,为修复瓣膜区创面提供游离植皮。
3.耳前或耳后舌瓣法:适用于修复耳轮上部或耳轮足的缺损。根据耳轮缺损的大小,在耳前或耳后设计以顶部为蒂的舌形皮瓣,宽约2-3 cm,转移至缺损区,直接缝合于供区。对于缺损较大者,应取耳甲腔内的软骨条,重建耳软骨周围的软骨,再用舌形瓣覆盖包埋。
4.皮管修复法:适用于所有单纯性耳轮缺损,耳廓软骨缺损较少,且外耳、舟状窝、耳垂保持完整者。根据缺损程度和局部组织,可在耳前、耳后、颈部和上臂内侧形成皮管。同时切掉耳轮缺损处的瘢痕组织,形成新的伤口,扩张皮管覆盖伤口。为了使修复后的耳廓外观更加完美,常采用细长皮管形成螺旋。
耳轮缺损修复有什么后遗症?
1.治愈:耳轮形状恢复,手术切口愈合良好。
2.改进:恢复了螺旋的形状。切口愈合得很好。
3.未愈合:螺旋的形状没有恢复。
温馨提示:请广大爱美人士选择正规大医院就医,以保证您的手术效果和安全。
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