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有‘地包天’畸形的孩子要及时去医院检查矫正,畸形早期矫正效果更好。一般以4-5岁的牙根长大后矫正乳牙反牙合为宜。此时的孩子已经逐渐懂事,知道正畸治疗会对牙齿有好处。家长也要多跟孩子做这方面的教育,让孩子很好的配合医生。
如果是因为乳牙磨耗不充分造成的反牙合,且反牙合较浅,可以对乳牙进行磨牙和换牙,解除乳牙的早期接触,使下颌退回到上颌的正常位置,以消除前牙的反牙合。
如果反咬很深,磨牙无法调整,医生应该使用矫治器进行矫正。有一种冠型斜导板矫治器,可以戴在下前牙上。利用45角的导板斜面,向前引导上前牙,使上前牙逐渐向前移动到下前牙外侧,恢复正常的咬合关系。还有一种是垫牙合垫矫治器,用垫牙合垫托起两侧后牙,解除前牙的反咬合关系。同时,在前牙的舌侧安装弹簧,利用弹力将前牙逐渐推出。然后将两侧后牙的牙合垫分几次磨掉,使后牙上下左右咬合。这两种用具白天晚上和吃饭的时候都要戴。他们应该每天早晚和吃完饭后擦洗干净。每隔1-2周,医生要根据牙齿的情况调整弹簧力,逐渐向前推前牙,直到达到正常咬合。
如果反咬是不良习惯造成的(如咬上唇、下颌前移等。),坏习惯要改正。宝宝在哺乳期经常吸吮奶嘴或空瓶,也会引起反咬合。一般来说,坏习惯改了,下颌会自己回到原来的位置,消除反咬合。总之,可以做到早期预防和矫治,避免错畸形。
有些错牙合畸形是由于扁桃体的慢性炎症或肥大导致咽腔狭窄,影响气道。为了缓解呼吸困难,孩子在呼吸时往往会把舌头向前伸,舌根向前带动,下颌也向前伸。久而久之,就会发展成下颌前突,咬合不正。扁桃体疾病消除后,下颌骨常恢复原位,反咬消失。
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