疤痕不仅是皮肤的一块伤疤,更是内心的一道伤痕,很多爱美者都对疤痕比较头疼,疤痕的形成意味着真皮组织遭受到破坏,疤痕修复术就是对疤痕进行手术的修复。那么,萍乡疤痕修复治疗改形的适应人群有哪些?接下来就让医生介绍一下吧。
1、四针平疤疗法
通过注射药物到疤痕实体,使硬的疤痕变软,突起的疤痕变平。省二医专家依靠丰富的临床实践经验,构建新的注射模式,合理有效地安排注射间隔,使得注射治疗的效果倍增,最大化发挥药物的作用,治疗后效果明显。
2、单纯疤痕切除术
单纯疤痕切除适用于线状疤痕、挛缩使组织错位或面积较小的凹陷疤痕、萎缩性疤痕及桥状疤痕。疤痕切除后缝合部位仍然可能有疤痕增生,不过如果严格按照程序操作,缝合时减轻皮肤的张力,术后用弹力绷带加压,这种并发症是可以预防的。
3、疤痕核心祛除术
疤痕核心切除术是将增生性疤痕或者疤痕疙瘩核心切除,利用特殊的技术手段特别保留薄层嫩肤或者很薄的疤痕瓣,掏出内部质地硬韧的光纤结缔组织,尽可能彻底去异常增生病变的组织,然后将嫩肤或者疤痕瓣沿着原位缝合,由于疤痕嫩肤或者疤痕瓣有一定的生长能力,还原后的疤痕嫩肤和疤痕瓣能与周围皮肤完全的融合在一起,达到修复疤痕的目的。
4、植皮治疗法
皮片移植又称皮肤游离移植或游离植皮,指的是皮肤组织从形体断离后移植到缺损区,重新建立血液循环而存活的方法,对于面、手部的疤痕挛缩畸形,切除疤痕后的创面,必须借助植皮来消灭创面。根据不同情况针对选择皮片类型,在面部的整形修复中常使用全厚皮片,依靠独特的技术使其成活,对于面积小的全厚皮片供皮区,可以直接缝合,面积大者则再行移植中厚皮片来修复供皮区的创面。
5、皮瓣移植法
皮瓣移植是一种皮肤连同其下的软组织或者是真皮下血管网一并带血管蒂或者完全游离转移的方式,主要用于修复体表、深部组织缺损、外露。由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织,除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外,还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复,皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤,还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复,加之皮瓣血运较好,成活率较游离植皮高,因此,在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。
6、皮肤扩张法
皮肤扩张法是以医用硅胶制成的扩张器植入皮肤软组织下,从注射壶处定期注射生理盐水或特殊扩张液,使其扩张膨胀,皮肤软组织也随之扩张、生长,经过一定时间后,提供富余组织,供邻近组织或远处组织修复之用。该方法技术难度较大,但效果好,不产生新的创面,而且因是临近供区皮肤特性和色泽非常接近。萍乡省第二人民医院整形美容激光中心在皮肤扩张技术上非常成熟。
7、电子线放射治疗
电子线放射治疗是利用某些设备或核元素产生的小剂量射线,达到治疗良性皮损病变的目的,而不对身体产生危害。这些射线可抑制成光纤细胞,影响胶原的结构及胶原光纤的排列,从而对疤痕起到抑制的作用。这种方法是疤痕疙瘩和增生性疤痕治疗手术后辅助治疗的重要措施,常用于疤痕疙瘩术后复发的预防。
8、激光治疗
激光可单独治疗疤痕,也可联合药物或配合手术进行疤痕治疗。激光能通过栓塞疤痕内的血管,抑制成光纤细胞增生和胶原合成,诱导成光纤细胞凋亡,促进胶原降解,使疤痕组织变平变软,起到治疗疤痕的作用。省二医激光治疗疤痕主张从疤痕内外进行双层修复,使用不同激光,疤痕外借助激光磨削特性,疤痕内部作用疤痕基底,抑制疤痕组织,充分诱导细胞上皮化,实现肌肤“再次生长”,改变疤痕外观形态,近于正常肤色,还可利用激光的热选择性平衡肤色,联合其它手段治疗,起到相辅相成的治疗效果。
方法1:脂肪注射法
由脂肪损失而造成的很深的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种治疗时,脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得,冲洗干净后,注入疤痕处,使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。
表浅疤痕外观稍粗糙,有时有色素沉着或色素脱失,但局部较软,无功能障碍。一般不做特殊处理。临床上常见于皮肤擦伤、皮脓浅表感染、浅II度烧伤和切取刃厚皮片的供区愈合历的部位。浅表性疤痕一般无功能障碍,随着时间的推移,疤痕将逐渐不明显。因此浅表性疤痕是一种较请的疤痕种类。
历史:1982年Perkns在压迫包扎中为了防止对皮肤的磨擦,加入了硅胶片,偶然发现这种治疗方法效果特别好,于是在临床上作了研究并报告了42例,1985年Quinn应用了不同类型的硅胶膜治疗瘢痕也获得了同样效果。1990年Sawada用20%硅酮油乳剂对11例增生瘢痕治疗,发现酮油加密封与硅胶片有同样效果,82%病人均有效。而不密封效果较差。
药物疗法:
常用药物有皮质类固醇一类药物,于疤痕内注射,只要方法对、剂量准确、效果是较好的。但是,剂量与方法掌握不好则会产生副作用,是不可小视的,且有由于不坚持完成疗程,常有反弹即效果不持久又复发的趋势。中医中药不少,但是大多效果不肯定,不能重复即你用有效我用就不一定有效,更主要的是复发的可能性较大。其它药物如青霉胺等由于对人体毒副作用较大,所以尚未能应用于临床。(编辑3001)