1度唇裂失败修复手术的适应人群有哪些

由于各种生活环境的影响，新生儿唇裂畸形成为孩子健康的严重危害之1、有些孩子做唇裂修复但并没成功，这种情况下应到医院进行1度唇裂畸形修复术。1度唇裂失败修复手术的适应人群有哪些？

唇裂多发于幼儿，一般在怀孕4-8周时，极易发生。在进行唇裂修复手术时，整形专家建议需遵循以下几个原则：

一.1度唇裂失败修复手术的适应人群有哪些

1、保持手术切口清洁，要防止鼻腔分泌物污染伤口，及时清理。

2、手术后，按医生要求，口服适量的抗菌素以防止感染发生，3、伤口的清洁应在医护人员指导下进行，不可擅自擦拭，破坏伤口。

4、术后用汤匙或滴管喂饲，切忌吸吮。如伤口无感染，一般术后6-7天可拆除切口埋线；如个别埋线周围有感染迹象，应及时拆除该埋线.

二. 1度唇裂畸形修复术的总体优点有：

1、对于患者的未来的自信与整体形象都具有重要的修复效果。

2、1度唇裂畸形修复术选择优等唇裂修复方式，避免唇部直接缝合，防止瘢痕挛缩。

唇裂修复的缺点主要有以下两点：

1、经过多次的二期手术修改以后，静止时修复后的患侧唇虽然可能表现得“完美无缺”，但在饮食、说话和表情等日常功能活动中，整形后的患侧上唇往往出现与健侧不一致的“动态畸形”；

2、单侧唇裂修复术后早期虽然两侧对称，但随着患儿年龄的增长，有时常出现患侧上唇变长或缩短、某些部位凸起和结构移位等“发育畸形”。

三. 1度唇裂主要有哪些呢

1、口轮匝肌畸形的纠正

纠正此肌肉畸形先要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离，并继续作口轮匝肌广泛分离直到双侧鼻唇沟，然后在前唇部皮下作隧道，通过隧道将两侧口轮匝肌光纤转成水平向并相互缝合形成一个有正常功能的口轮匝肌环。

2、人中不正常的纠正

手术方法：在人中部位的口轮匝肌上设计一个等腰三角形切开三角形的“底”和“高”，然后以“腰”为轴心作两个相反方向的外旋形成人中嵴，而中央无肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切开三角的“高”和“腰”然后以两半边的“底”为轴心作两个相反方向的90度外旋以加强唇弓缘的隆起，而中央无肌肉部位即形成人中凹整个肌肉层的游离切开旋转和固定缝合均在鼻小柱根部的横形切口中进行所以手术操作比较困难。

3、唇红畸形的矫治

早期的修补术式几乎都没考虑到唇弓的形态再加上畸形上唇的本身条件较差，所以术后唇弓的形态常呈弧形梯形甚至为三角形，为此可在唇红粘膜上设计弓形的切口切除皮肤条将唇红粘膜翻起缝合即可。

4、唇颊沟畸形的修复

在前颌骨的前面作“U”形粘膜切开并作粘膜瓣的游离推进直到新的唇沟高度后固定前颌骨前方的创面让其自行愈合。

5鼻畸形的矫治

表现为鼻小柱短双侧鼻翼软骨分离，双鼻翼向外上方移位及鼻底宽大等。如为双侧混合型唇裂则更会出现两侧不对称畸形所，以鼻部畸形的整复是双侧1度唇裂后二期修复的重要目标之1、通过缩小鼻底将鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延长鼻小柱等主要手段以达到或尽量接近正常的鼻外形。

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