耳廓是耳朵的一个重要组成部分,如果耳廓缺损,不仅对耳朵的外形有很大影响,对整个人的外在形象也会有很大的影响,因此,我们需要通过耳廓再造术来对缺损的耳廓进行矫正。天水耳廓再造术整形美容适宜人群介绍?
1、若发生耳廓支架暴露,宜及时处理。小者通过局部换药使之自愈,大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架,可因此导致手术失败,应慎用。
2、组织扩张法不主张快速扩张,以防止扩张囊暴露,和术后Y皮瓣回缩,引起耳廓变形,扩张可适当超量,并维持一段时间后,被扩伸的皮瓣完全不缩再手术更为理想。
3、耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下,不可过薄,扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运,剥离也不宜过深,防止损伤异常走行的面神经。
4、用作塑身的固定埋线,宜相间当并不宜过紧,防止皮瓣坏死。
一期为扩张器植入手术,通过手术将扩张器植入耳后乳突区。可住院也可在门诊进行。术后一周开始注水,每周2~3次,约1~2个月完成注水。注水完成后,较好能持续扩张3~6个月时间,这样二期手术时,皮瓣较薄,回缩较小,再造术后效果较好。也可在注水完成后即行二期手术。
二期是耳廓再造,就是在术中取肋软骨进行雕刻而支架,再利用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。此期手术需住院进行,住院时间约10~14天。此期术后休息约半年时间,待再造耳廓基本稳定,瘢痕软化后再行三期手术。
三期是在已完成耳廓再造的基础上,进行耳垂转位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加理想逼真。
耳廓再造的方法设计手术分二期进行,期为扩张器埋置术,形态逼真,是外观自然实现的重要环节。第二期全耳廓再造术,准确雕刻,美丽实现全耳再造。
特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成。不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。
在耳后或耳上发际线的正常皮肤剥离腔隙埋入60~100ml半月形扩张囊,伤口愈合后以常规方法扩张1~2月。取出扩张器,去除皮瓣上扩张囊周围形成的包膜。将制备的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有残留创面,须植以全厚或中厚皮片,固定埋线塑身,也可以在皮瓣下置持续负压吸引使皮瓣贴附支架,3天后拔除,外用纱布加压包扎7~10天。3个月后将残耳移转行耳垂再造。此法适用于发际线弧、残耳弧、无耳畸形、皮肤较紧及耳再造失败需二次手术创伤后的修复。注意事项(编辑3001)