耳畸形综合征是半面短小症的一部分,常伴有外耳道闭锁、耳道畸形和颌面部畸形,需进行耳廓部分或全部再造。在我国,右耳畸形假体植入的发病率约在万份之三左右,男性发病率高于女性,约为2:1,右侧畸形较多,双侧畸形只占10%左右。常德右耳畸形假体植入会伤害皮肤健康吗?
一般认为怀孕早期的异常事件如病毒感染、服药、精神刺激等,或是经历过辐射、环境污染等会引起右耳畸形假体植入。但目前的研究表明没有一种因素能起主导作用。亲属中复发率仅为5%,也就是说基本上不会遗传。右耳畸形假体植入是散发、随机事件,父母必须理解此畸形并非母亲孕前、孕中某些原因引起。
数据调查
1,环境因素:有毒物质,空气污染,农药等,在怀孕前3个月长期暴露于家庭装修,可能引起微耳畸形;
2,遗传因素:研究发现,有右耳畸形假体植入家族史的患者遗传患病率约为2%-3%;
3,心理因素:孕妇心理压力也可能导致右耳畸形假体植入的出现;
4,产妇疾病:包括流感,带状疱疹病毒感染,妇科炎症,胎盘早剥,前置胎盘,多胎妊娠等,右耳畸形假体植入的发生率相对较高。
一期手术前的准备:
1.心理护理:右耳畸形假体植入的患者因自己有畸形往往自卑感强,自信心较弱,对家长有依赖,对手术有恐惧心理,入院后要让患儿多和手术后的患儿交往,给与他们更多的安慰和鼓励,以增强信心,消除恐惧心理。
2.手术前进行常规检查:空腹抽血化验,做心电图、照相、拍胸片,化验尿常规。
3.皮肤准备:男孩理光头,女孩理入发际四寸;观察面部及手术区有无疖肿;洗头洗澡。
4.女患者注意手术日期要错开月经期,否则要及时通知医生和护士。
5.麻醉方式:一期手术一般采用局部麻醉。家长和患儿要配合医护人员做好术前准备,以取得手术顺利完成。若是双侧小耳或患儿无法配合手术,可采用全麻方式,按全麻术前准备。
6.去手术室前,贴身穿好病好服,取下假牙、手表、首饰等佩饰。
一期手术后的护理:
1.手术后要保持病房安静。适当活动,但不要剧烈活动,以免引起血肿。
2.饮食为普食或半流食,少食辛辣食物,避免硬食,多饮水。
3.术区乳突区放置引流管和负压引流瓶。引流管一般2-3天拔除。注意观察局部反应,手术当晚不宜服用止痛药。如术区胀痛要及时告知医生和护士,以防血肿。
4.术后第七天拆线,拆线后第二至开始向扩张器内注水并记录注水量。
一期出院后注意事项:
1.术后七天,每周2、四来医院注水以扩张皮肤并记录注水量,注水量共60ml。
2.在注水过程中防止摩擦及挤压扩张器。防止感冒、蚊虫叮咬。注意卫生,保持局部清洁。
3.注水及修养期间用耳罩保护扩张皮肤,佩戴时注意避免耳罩直接压迫扩张皮肤,睡觉时摘下耳罩,可用耳枕。
4.注水至60ml,注水期为一个月,养皮肤两个月为佳。在养皮过程中除了上述注意事项外要密切观察扩张皮肤的颜色。观察有无漏水、红肿,有无皮疹、水疱和破溃。如发现异常情况及时和医生联系并来院就诊。
二期手术前的准备:
1.皮肤准备:理发男孩理光头,女孩理入发际四寸。14岁患者要准备右侧胸部皮肤,刮掉胸毛和腋毛。男士剃去胡须。
2.清洁卫生:剪手脚指甲,洗澡,将右侧胸部洗干净,注意不要擦破皮肤。
3.女患者注意手术日期要错开月经期,否则要及时通知医生和护士。
4.术前准备好腹带和大小便器。
5.14岁以下儿童常规采用全麻插管进行麻醉,手术前注意防止感冒咳嗽,否则手术要延期。
6.手术前一日可以正常进食,不宜过于油腻。
7.全麻手术前禁食、水。
二期手术后的护理:
1.术后饮食:术后前三天进半流食,以后进高蛋白高光纤素饮食,少食辛辣食物,避免硬食,多饮水。
2.负压引流的护理:注意保持引流通畅,不要关闭和打折。察引流瓶常规放置5-6天,每天更换一次引流瓶。术后第五日拔除引流管。
3.术后早期下床活动,活动度适宜:手术当天卧床,术后一日小儿鼓励下床活动,成人适度活动。
4.术后第十天拆除耳部和胸部埋线。
1、右耳畸形假体植入会让人的心理发育畸形:
1、如果患有右耳畸形假体植入,但是又没有得到有效的治疗,那么或多或少都是会引起心理发生变化的。比较严重的影响,就是导致心理发育畸形。
2、有的右耳畸形假体植入患者低于自己的耳朵不满意,这种人会更加的谨小慎微,不能主动的适应坏境,参加各项活动的积极性不高。
3、有右耳畸形假体植入的患者,在青春期、升学、就业等,可能会让她们的心理压力增加。有的还会比较悲观,以及忧郁的心理障碍等。因此。这种畸形应该尽早治疗。
2、右耳畸形假体植入矫正采用的方法是耳再造吗?
1、就目前的医疗技术而言,治疗右耳畸形假体植入最常见的方法,就是耳再造技术。这种方法的标准是让耳朵拥有正常大小,耳朵的形态要一致,并且两侧耳朵的对称性要一致,不能一高一低等。
2、尽管右耳畸形假体植入的标准有很多,但是在设计操作过程中,难度是比较高的,这也就是为什么很多人术后的效果,比较理想的是少数。
杯状耳:又称卷曲耳,其特点为耳轮缘紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小,形态似杯状或舟状,多发生于双侧。(编辑3001)