唇腭裂术前正畸治术后护理工作

唇腭裂术前正畸治疗术后护理

1、由于麻醉剂的药效不会立即消失，手术后可能有困倦感。出院后，要注意多休息;术后不可驾驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得高一些。

2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。

3、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。

4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，便于消肿。

5、手术后一周内避免手术部位沾水，四天后可以洗头，但不可过重揉搓取发部位。

6、术后四天内，最好避免做运动。四天后，可做轻微运动;十天后，可稍加大运动量;但至少三周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动。

7、忌食辛辣刺激食物。

我们都知道，患有唇腭裂的孩子从几个月开始就要接受相应的手术治疗，然后根据自身健康状况一直持续到相应的年龄阶段才能结束整个治疗，这期间要通过多次的手术才能逐步恢复各项功能，不仅是孩子，全家人都要跟着承受巨大的痛苦。

唇裂术后继发畸形的主要表现在唇部、鼻部以及上颌骨的畸形，但又因人而异。所以，患儿家长不能简单地认为，手术以后孩子就可以完全恢复正常了，应该要认识到，手术首先解决的是关闭裂隙的问题，而怎样才能让形态更加接近自然，还有待于不断修复。

唇腭裂是口腔颌面部较常见的先天发育畸形。其治疗在我国各地已普遍开展。各种手术方法不断改进提高，取得较好效果，但由于对唇腭裂的治疗限于手术修复，远期效果常不够满意。患者长大后常遗有鼻唇部畸形，面中1/3发育不足，错牙合，语音不清等。故对唇腭裂进行正畸治疗是必不可少的。正畸治疗贯穿唇腭裂序列治疗的全部过程，从患儿出生一直到恒牙期，对唇腭裂患者的牙合、颌、面发育及获得良好的治疗效果起到了重要的作用。

一.唇腭裂术前正畸治术后护理工作

1、手术前1天依据病人状况备血，术中失血过多将会危害其在术中合手术后针对心搏骤停和感柒的抵抗力及伤口的痊愈。搞好抗菌素的过敏反应实验，并打针足量的抗菌素，以防止手术后将会产生的部分或满身感柒;用肥皂液清理上下唇及鼻内，成年人刮净胡子及剪鼻毛，合用漱口液洗牙漱口。

2、手术前晚忌食水6～8h，若患者因挨饿闹人不停，可遵处方给与镇静药。

3、倘若纯母乳喂养的患者，手术前3天亲属应刚开始训练用汤勺或滴管喂养流汁或奶水，便于患者能在手术后融入这类进餐方法。

二. 唇腭裂术后注意事项

1.患儿行唇、腭裂手术后应鼓励其进流食、多饮水，保证营养充足。术后一般给口服药液，应确保每日三次全部摄入。

2.术后一周是伤口愈合的关键时期，应特别注意患儿的进食、保暖、伤口清洁；避免哭闹，避免感冒、发烧、腹泻和其他任何对伤口不利的影响。

3.唇、腭裂手术后应以汤匙或滴管喂养，不能让患儿吸吮奶头或奶瓶，也不能用吸管吸流食。

4.术后应防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔。必要时用小夹板使双上肢制动。

5.腭裂术后1－2周可开始进稀薄半流食，根据恢复情况逐渐增加；后6－8周可开始进普通食物，但仍应注意避免过硬食物对伤口的损伤。

6、唇裂修复术后6－7天拆线，小儿需在麻醉下进行。

7、腭裂修复术后5-7日拔除口内松弛切口填塞的纱条。拔除纱条后三小时禁食、水，腭部的埋线于术后早期不必拆除。

8、腭裂患者出院后除应继续注意饮食，早期不宜大声喊叫，不要用手指抠鼻腔和口腔。2－3个月后可开始语音训练。（编辑3001）