上颌窦内提升技术为上颌后部牙齿缺失的种植修复提供了新手段:上颌后部牙齿缺失后骨质吸收,不仅上颌窦底骨高度降低,难以取得种植体的初期稳定性,同时种植体易穿破上颌窦粘膜进入窦腔,引起感染导致种植失败。传统的牙槽嵴顶增高术会使该区域间隙降低造成修复困难,被认为不适用于该区域。为解决上颌后部缺牙后种植时骨量不足的难题,Tatum在80年代中期首先报告了上颌窦底提升植骨术,但学者们对延期植入种植体还是同期植入种植体有不同的观点,本研究结果证实:上颌窦内提升、植骨同期种植术安全可行,效果可靠,不但减少了手术次数,缩短了疗程,而且植骨块可通过种植体相应较早的负重,防止骨块吸收。泉州上颌窦内提升的价格要花多少?
内提升术比较简便,由于接近上颌窦粘膜的是皮质骨,比较硬,当先锋钻钻到皮质骨时,有较强的阻力感,与在皮质骨内有很明显的不同,此时应注意不要使用压力继续往上钻,需要记住钻入的深度,然后退出,在指定深度内用麻花钻扩孔到所需直径,然后用骨挤压往上推皮质骨到指定
当然,上颌窦内提升手术增加了手术的难度和患者的痛苦。但是现在,随着技术的不断发展,各种上颌窦内提升术出现了,通过微创手术,还可以实现上颌窦粘膜提升植骨,提高骨高度和骨质量,所以不用担心上颌窦内提升手术会造成很大的伤害。
分为推入式和揭盖式。Wiltfang等在2002年提出上颌窦内提升术中使用内窥镜,虽然内窥镜不能完全避免上颌窦穿孔。但是大大减少穿孔的风险。因为在直视下手术。超声骨刀粘膜破损率是7%。近年来有人提出水压提升法,但是时间久操作长,且远期效果还有待进一步研究证实。
同期种植成功率弱低于分期。
分别是88.5%和90.9%。
同时认为,术中最好联合使用颗粒自体骨和替代品进行窦提升间隙的填充。
(2)植骨方式:上颌窦底提升后植骨方式主要有碎骨块植入及整块植入两种。上颌窦内提升,植骨同期植入种植体的方法减少了手术次数、节省时间(缩短了疗程),且植骨块可较早接受刺激,减少吸收。选择该方法的先决条件是要保证种植体的初期稳定性,否则应考虑先做上颌窦内提升植骨术,二期再做种植体植入术(植骨4~6个月后),以取得良好的种植体初期稳定性。(编辑3006)